Terapia de células CAR T
Cómo se dice: te-RA-pia de SE-lu-las kar TI · Marcas: Kymriah, Yescarta, Tecartus, Breyanzi, Abecma, Carvykti, Aucatzyl
La terapia de células CAR T es un tratamiento hecho con sus propias células del sistema inmunitario. Se cambian en un laboratorio para que puedan encontrar y destruir las células del cáncer.
Qué es
Su equipo de salud toma de su sangre algunas de sus células T (un tipo de célula del sistema inmunitario). En un laboratorio, a las células se les agrega un nuevo receptor, llamado CAR. Este receptor les permite encontrar una proteína del cáncer, como CD19 o BCMA. Las células se multiplican y se le devuelven a usted. Allí atacan el cáncer y pueden quedarse en su cuerpo por mucho tiempo.
Se usa a menudo para
- linfoma de células B grandes
- linfoma folicular
- linfoma de células del manto
- leucemia linfoblástica aguda de células B
- leucemia linfocítica crónica
- mieloma múltiple
Cómo se recibe
Primero, su sangre pasa por una máquina que filtra y recoge las células T. Esto toma unas horas. Fabricar sus células toma varias semanas. Unos días antes de la infusión, usted recibe quimioterapia en dosis baja para hacer espacio para las células nuevas. Luego se le dan las células CAR T una sola vez, por infusión en una vena. Después tendrá que quedarse cerca de su centro de tratamiento por lo menos 2 semanas. Su calendario puede ser diferente.
Efectos secundarios comunes y qué ayuda
- Fiebre, que muchas veces se debe al síndrome de liberación de citocinas. Su equipo de salud la va a revisar con frecuencia.
- Conteos bajos de células en la sangre, que pueden durar semanas o meses. Lávese las manos seguido y evite a las personas enfermas.
- Infecciones. Su equipo puede darle medicinas para ayudar a prevenirlas.
- Sentirse muy cansado o cansada. Descanse y aumente la actividad poco a poco.
- Dolor de cabeza. Avise a su equipo, porque puede ser una señal temprana de efectos secundarios en los nervios.
- Confusión o dificultad para encontrar las palabras. La persona que lo cuida debe estar atenta a esto y llamar de inmediato.
- Presión arterial baja o mareo. Levántese despacio.
- Náuseas, diarrea o menos apetito. Tome líquidos y coma porciones pequeñas.
Llame a su equipo médico de inmediato si tiene
- Fiebre, escalofríos, latidos rápidos del corazón, mareo o dificultad para respirar (posibles señales del síndrome de liberación de citocinas, una reacción fuerte del sistema inmunitario)
- Confusión, dificultad para hablar o escribir, temblores, mucho sueño, convulsiones o sentir que no es usted
- Fiebre de 38 grados Celsius (100.4 grados Fahrenheit) o más
- Escalofríos con temblor, tos u otras señales de infección
- Sangrado o moretones que no son normales en usted
- Mareo muy fuerte o desmayo
Antes de empezar, dígale a su equipo
- Si tiene una infección ahora
- Si ha tenido hepatitis B, hepatitis C o VIH
- Si tiene problemas del corazón, los pulmones o los riñones
- Si alguna vez ha tenido una convulsión, un derrame cerebral o problemas de memoria
- Si está embarazada, podría quedar embarazada o está dando pecho
- Todas las medicinas, vitaminas y productos de hierbas que usted toma
Es bueno saber
- Las células CAR T pueden causar el síndrome de liberación de citocinas, una reacción fuerte del sistema inmunitario con fiebre, presión arterial baja y dificultad para respirar. Puede poner la vida en peligro, por eso lo vigilarán de cerca.
- Las células CAR T pueden causar problemas del sistema nervioso, como confusión, dificultad para hablar o convulsiones. No maneje ni use máquinas pesadas por al menos 2 semanas, o más tiempo si su equipo se lo indica.
- Los conteos de células de la sangre y los anticuerpos que combaten las infecciones pueden quedar bajos por mucho tiempo. Le harán análisis de sangre durante meses.
- Rara vez han aparecido nuevos cánceres de la sangre, incluso cánceres de las células T, después de la terapia de células CAR T. Lo revisarán de por vida.
- No done sangre, órganos, tejidos ni células después de este tratamiento.
En casa
- Quédese a unas 2 horas o menos de su centro de tratamiento por al menos 2 semanas después de la infusión, o el tiempo que su equipo le indique.
- Tenga a una persona que lo cuide con usted todo el día y toda la noche durante este tiempo. Esa persona debe vigilar si hay fiebre y confusión.
- Lleve con usted la tarjeta de bolsillo que le da su equipo y muéstrela a cualquier médico o sala de emergencias.
- Tome su temperatura con la frecuencia que su equipo le indique.
Preguntas para hacer
- ¿Cuál producto de células CAR T voy a recibir y a qué atacan las células?
- ¿Cuánto tiempo tomará fabricar mis células y qué pasa mientras espero?
- ¿Dónde me voy a quedar y quién me cuidará después de la infusión?
- ¿Cuándo podré manejar y volver al trabajo?
- ¿Qué vacunas tendré que ponerme otra vez después?
Guías de efectos secundarios
- Fatiga (cansancio)
- Náuseas y vómitos
- Diarrea
- Pérdida de apetito y pérdida de peso
- Glóbulos blancos bajos y riesgo de infección
Fuentes
Respuestas rápidas
- ¿Qué es Terapia de células CAR T?
- La terapia de células CAR T es un tratamiento hecho con sus propias células del sistema inmunitario. Se cambian en un laboratorio para que puedan encontrar y destruir las células del cáncer. Marcas: Kymriah, Yescarta, Tecartus, Breyanzi, Abecma, Carvykti, Aucatzyl.
- ¿Para qué se usa Terapia de células CAR T?
- linfoma de células B grandes; linfoma folicular; linfoma de células del manto; leucemia linfoblástica aguda de células B; leucemia linfocítica crónica; mieloma múltiple.
- ¿Cómo se recibe Terapia de células CAR T?
- Primero, su sangre pasa por una máquina que filtra y recoge las células T. Esto toma unas horas. Fabricar sus células toma varias semanas. Unos días antes de la infusión, usted recibe quimioterapia en dosis baja para hacer espacio para las células nuevas. Luego se le dan las células CAR T una sola vez, por infusión en una vena. Después tendrá que quedarse cerca de su centro de tratamiento por lo menos 2 semanas. Su calendario puede ser diferente.
- ¿Cuáles son los efectos secundarios comunes de Terapia de células CAR T?
- Fiebre, que muchas veces se debe al síndrome de liberación de citocinas. Conteos bajos de células en la sangre, que pueden durar semanas o meses. Infecciones. Sentirse muy cansado o cansada. Dolor de cabeza. Confusión o dificultad para encontrar las palabras. Presión arterial baja o mareo. Náuseas, diarrea o menos apetito.
- ¿Cuándo debo llamar a mi equipo médico si recibo Terapia de células CAR T?
- Fiebre, escalofríos, latidos rápidos del corazón, mareo o dificultad para respirar (posibles señales del síndrome de liberación de citocinas, una reacción fuerte del sistema inmunitario); Confusión, dificultad para hablar o escribir, temblores, mucho sueño, convulsiones o sentir que no es usted; Fiebre de 38 grados Celsius (100.4 grados Fahrenheit) o más; Escalofríos con temblor, tos u otras señales de infección; Sangrado o moretones que no son normales en usted; Mareo muy fuerte o desmayo.
Actualizado: 2026-10-27. Revisado por Veli Bakalov, MD, oncólogo médico (octubre de 2026). Educación general de Paso a Paso, el portal para pacientes de HemeOncBuddy.