MVAC de dosis densa

Cómo se dice: eme-ve-a-SE de DO-sis DEN-sa
Metotrexato, vinblastina, doxorrubicina y cisplatino, administrados cada 2 semanas
El MVAC de dosis densa es un plan de quimioterapia con cuatro medicinas que se administra cada 2 semanas. Se usa con más frecuencia para reducir el cáncer de vejiga antes de la cirugía.
También se llama: ddMVAC, dd-MVAC, DD MVAC, MVAC, MVAC acelerado, AMVAC, HD-MVAC
Qué es
Estas cuatro medicinas destruyen las células del cáncer de maneras distintas. Se administran cada 2 semanas, con una inyección de un factor de crecimiento que ayuda a recuperar los glóbulos blancos. Así el tratamiento se completa en menos tiempo. Antes de la cirugía, la meta es reducir el cáncer y bajar la probabilidad de que regrese.
| dd | dosis densa (cada 2 semanas) |
|---|---|
| M | metotrexato |
| V | vinblastina |
| A | Adriamicina (doxorrubicina) |
| C | cisplatino |
Se usa a menudo para
- cáncer de vejiga que ha crecido hasta el músculo de la vejiga, antes de la cirugía
- cáncer de vejiga después de la cirugía, en algunos casos
- cáncer urotelial que se ha propagado
- Antes de la cirugía (neoadyuvante)
- Por lo general de 3 a 6 ciclos antes de quitar la vejiga. Muchos centros dan 3 o 4 ciclos.
- Cáncer que se ha propagado
- Por lo general hasta 6 ciclos. A veces después se da una medicina de inmunoterapia para mantener el cáncer bajo control.
- Horario de un solo día
- Algunos centros dan las cuatro medicinas el día 1, en lugar de repartirlas en 2 días.
Los medicamentos de este plan
- Metotrexato
- Quimioterapia que se administra por la vena, por lo general el día 1.
- Vinblastina
- Quimioterapia que se administra por la vena, por lo general el día 2.
- Doxorrubicina
- Quimioterapia del tipo antraciclina que se administra por la vena, por lo general el día 2.
- Cisplatino
- Quimioterapia con platino que se administra por la vena junto con líquidos adicionales, por lo general el día 2.
- Pegfilgrastim
- Una inyección de factor de crecimiento que se pone aproximadamente un día después de la quimioterapia, o con un inyector en el cuerpo. Ayuda a que los glóbulos blancos se recuperen a tiempo para el siguiente ciclo.
Cómo se recibe
El tratamiento se administra en la clínica por la vena, a menudo durante 2 días. El cisplatino necesita varias horas de líquidos por la vena. Cada ciclo dura 14 días, con una inyección de factor de crecimiento después de la quimioterapia. Su horario puede ser diferente.
Un ciclo típico
- Día 1
- Análisis de sangre y luego metotrexato por la vía intravenosa.
- Día 2
- Líquidos por la vena y luego vinblastina, doxorrubicina y cisplatino. Esta visita puede durar casi todo el día.
- Día 3
- Inyección de pegfilgrastim, o el inyector en el cuerpo la administra.
- Días 4 a 14
- Descanso y recuperación. Las náuseas suelen ser peores en los primeros días. Los conteos de células de la sangre están más bajos alrededor de los días 7 a 10.
Efectos secundarios comunes y qué ayuda
- Náuseas y vómitos, sobre todo en los primeros 3 a 5 días. Tome sus medicinas contra las náuseas a la hora indicada, aunque se sienta bien.
- Llagas en la boca por el metotrexato. Enjuáguese con agua con sal y bicarbonato de sodio varias veces al día.
- Conteos bajos de células de la sangre. Lávese las manos con frecuencia y aléjese de personas enfermas.
- Cansancio que aumenta con cada ciclo. Planee tiempo para descansar.
- Caída del cabello.
- Zumbido en los oídos o pérdida de la audición por el cisplatino. Avise a su equipo si lo nota.
- Hormigueo o adormecimiento en las manos y los pies, y estreñimiento. Pregunte por un ablandador de heces.
- Dolor en los huesos por la inyección del factor de crecimiento. Pregunte a su equipo qué medicina para el dolor es segura.
Llame a su equipo médico de inmediato si tiene
- Fiebre de 38 grados Celsius (100.4 grados Fahrenheit) o más, o escalofríos
- Vómito o diarrea que no le permite tomar líquidos ni retener sus medicinas
- Mucha menos orina de lo normal
- Llagas en la boca tan dolorosas que no puede comer ni beber
- Dificultad para respirar, dolor en el pecho, o latidos del corazón rápidos o fuertes
- Sangrado que no para, sangre en la orina o en las heces, o muchos moretones nuevos
Es bueno saber
- El cisplatino puede dañar los riñones. Su equipo revisa los análisis de sangre de los riñones antes de cada ciclo y le da líquidos adicionales por la vena.
- El metotrexato puede acumularse si sus riñones no funcionan bien o si tiene líquido alrededor de los pulmones o en el abdomen. Avise a su equipo si tiene hinchazón.
- La doxorrubicina puede afectar el corazón. Es posible que le hagan una prueba del corazón antes de empezar.
- Su equipo puede revisar su audición si usted nota cambios.
- Algunas medicinas para el dolor, como el ibuprofeno y el naproxeno, y algunos antibióticos pueden aumentar los efectos secundarios del metotrexato. Pregunte antes de tomar cualquier medicina nueva.
En casa
- Tome muchos líquidos durante varios días después del tratamiento para proteger sus riñones.
- Tome las medicinas contra las náuseas como se le indicó y tenga más a la mano.
- Enjuáguese la boca después de las comidas y antes de dormir.
- Tómese la temperatura si no se siente bien.
- Si tiene un inyector en el cuerpo, manténgalo seco y no se lo quite hasta que termine.
Preguntas para hacer
- ¿Cuántos ciclos voy a recibir antes de la cirugía?
- ¿Mi tratamiento será en 1 día o en 2 días?
- ¿Cuándo me harán la cirugía después del último ciclo?
- ¿Cómo sabremos si el cáncer se redujo?
- ¿Es una opción para mí otro plan, como gemcitabina y cisplatino?
Fuentes
Respuestas rápidas
- ¿Qué es MVAC de dosis densa?
- El MVAC de dosis densa es un plan de quimioterapia con cuatro medicinas que se administra cada 2 semanas. Se usa con más frecuencia para reducir el cáncer de vejiga antes de la cirugía. Metotrexato, vinblastina, doxorrubicina y cisplatino, administrados cada 2 semanas.
- ¿Qué significa MVAC de dosis densa?
- dd = dosis densa (cada 2 semanas); M = metotrexato; V = vinblastina; A = Adriamicina (doxorrubicina); C = cisplatino.
- ¿Cómo se recibe MVAC de dosis densa?
- El tratamiento se administra en la clínica por la vena, a menudo durante 2 días. El cisplatino necesita varias horas de líquidos por la vena. Cada ciclo dura 14 días, con una inyección de factor de crecimiento después de la quimioterapia. Su horario puede ser diferente.
- ¿Cuáles son los efectos secundarios comunes de MVAC de dosis densa?
- Náuseas y vómitos, sobre todo en los primeros 3 a 5 días. Llagas en la boca por el metotrexato. Conteos bajos de células de la sangre. Cansancio que aumenta con cada ciclo. Caída del cabello. Zumbido en los oídos o pérdida de la audición por el cisplatino. Hormigueo o adormecimiento en las manos y los pies, y estreñimiento. Dolor en los huesos por la inyección del factor de crecimiento.
- ¿Cuándo debo llamar a mi equipo médico durante MVAC de dosis densa?
- Fiebre de 38 grados Celsius (100.4 grados Fahrenheit) o más, o escalofríos; Vómito o diarrea que no le permite tomar líquidos ni retener sus medicinas; Mucha menos orina de lo normal; Llagas en la boca tan dolorosas que no puede comer ni beber; Dificultad para respirar, dolor en el pecho, o latidos del corazón rápidos o fuertes; Sangrado que no para, sangre en la orina o en las heces, o muchos moretones nuevos.
Actualizado: 2026-10-27. Revisado por Veli Bakalov, MD, oncólogo médico (octubre de 2026). Educación general de Paso a Paso, el portal para pacientes de HemeOncBuddy.