¿Cuáles son los efectos secundarios comunes de Gemcitabina y cisplatino?

Náuseas y vómito, que a veces empiezan unos días después del tratamiento. Cansancio. Conteos bajos en la sangre, que aumentan el riesgo de infección, sangrado y cansancio. Zumbido en los oídos o dificultad para oír sonidos agudos por el cisplatino. Hormigueo o adormecimiento en los dedos de las manos y de los pies. Fiebre, escalofríos o dolores como de gripe por un día más o menos después de la gemcitabina. Poco apetito y cambios en el sabor de los alimentos. Sarpullido o hinchazón leve de las piernas o los tobillos. Adelgazamiento del cabello (perder todo el cabello no es común).

¿Cuándo debo llamar a mi equipo médico durante Gemcitabina y cisplatino?

Fiebre de 38 grados Celsius (100.4 grados Fahrenheit) o más, o escalofríos; Vómito que no le deja tomar líquidos ni retener sus medicinas por 24 horas; Mucha menos orina de lo normal, orina muy oscura o mareo al ponerse de pie; Pérdida repentina de la audición o zumbido fuerte en los oídos; Dificultad para respirar, tos nueva o dolor de pecho; Sangrado que no para, sangre en la orina o en las heces, o muchos moretones nuevos; Hinchazón o dolor en una pierna; Con inmunoterapia: diarrea fuerte, dolor de barriga, piel u ojos amarillos, o un sarpullido fuerte.

Gemcitabina y cisplatino

Cómo se dice: jem-si-ta-BI-na i sis-pla-TI-no

Gemcitabina y cisplatino

Gemcitabina y cisplatino es un plan de quimioterapia con dos medicinas. Se usa para el cáncer de vejiga y otros cánceres. Se da los días 1 y 8 de un ciclo de 3 semanas.

También se llama: GC, Gem-Cis, GemCis, gem cis, cisplatin and gemcitabine, CisGem, gemcitabine cisplatin, Gem-Cis with durvalumab, Gem-Cis with pembrolizumab, Gem-Cis with nivolumab, gem-carbo, gemcitabine and carboplatin

Qué es

La gemcitabina y el cisplatino dañan las células del cáncer de maneras distintas, y funcionan mejor juntos. Antes de la cirugía de vejiga, la meta es reducir el cáncer y bajar la probabilidad de que regrese. Cuando el cáncer se ha diseminado, la meta es reducirlo, frenarlo y ayudarle a vivir más tiempo y a sentirse mejor. Para algunos cánceres se agrega una medicina de inmunoterapia, que ayuda a su sistema inmunitario a combatir el cáncer.

Se usa a menudo para

Cáncer de vejiga que ha crecido hasta el músculo de la vejiga, antes de la cirugía para quitar la vejiga
Cáncer de vejiga y otros cánceres del urotelio que se han diseminado
Cáncer de las vías biliares y de la vesícula (cáncer del tracto biliar) que no se puede quitar con cirugía o que se ha diseminado, junto con durvalumab o pembrolizumab
Algunos cánceres de pulmón y el cáncer de nasofaringe (cáncer detrás de la nariz)

Antes de la cirugía de vejiga (neoadyuvante): Por lo general son 4 ciclos antes de quitar la vejiga. Algunas personas también reciben durvalumab junto con la quimioterapia y luego durante varios meses después de la cirugía.
Cáncer de vejiga que se ha diseminado: Por lo general son de 4 a 6 ciclos. Si el cáncer se reduce o se mantiene igual, muchas veces se empieza avelumab después para ayudar a mantenerlo bajo control. Gem-cis con nivolumab es otra opción. Su equipo también puede hablar con usted sobre otros primeros tratamientos, como enfortumab vedotin con pembrolizumab.
Cáncer del tracto biliar con durvalumab o pembrolizumab: Gem-cis más una medicina de inmunoterapia, cada 21 días. El cisplatino por lo general se suspende después de unos 8 ciclos. La inmunoterapia (a veces con gemcitabina) sigue mientras le esté ayudando.
Gem-carbo (gemcitabina y carboplatino): Se usa cuando el cisplatino no es seguro, por ejemplo por riñones débiles, pérdida de la audición, daño a los nervios, insuficiencia cardíaca o poca energía. El carboplatino es más suave para los riñones y la audición, pero tiende a bajar más los conteos de la sangre.
Cáncer de nasofaringe: Gem-cis se puede dar durante algunos ciclos antes de la quimioterapia con radiación, o para el cáncer que se ha diseminado, muchas veces con una medicina de inmunoterapia.

Los medicamentos de este plan

Gemcitabina: Quimioterapia que evita que las células del cáncer copien su ADN. Se da por una vena en unos 30 minutos el día 1 y el día 8.
Cisplatino: Quimioterapia de platino. Se da por una vena junto con líquidos extra por la vía intravenosa (IV), por lo general el día 1 (algunos centros la dividen entre los días 1 y 8). Es la medicina que puede afectar los riñones y la audición.
Carboplatino: Solo en la versión gem-carbo. Es una quimioterapia de platino más suave para los riñones y la audición. Se usa en lugar del cisplatino cuando el cisplatino no es seguro.
Durvalumab: Solo en algunas versiones. Es una medicina de inmunoterapia que se da por una vena el día 1. Se usa con gem-cis para el cáncer del tracto biliar y, en algunos casos, antes y después de la cirugía de vejiga.
Pembrolizumab: Solo en algunas versiones. Es una medicina de inmunoterapia que se da por una vena el día 1. Se usa con gem-cis para el cáncer del tracto biliar.
Nivolumab: Solo en algunas versiones. Es una medicina de inmunoterapia que se puede agregar para el cáncer de vejiga que se ha diseminado.
Avelumab: No se da junto con la quimioterapia. Es una medicina de inmunoterapia que se puede empezar después de gem-cis para el cáncer de vejiga que se ha diseminado, para ayudar a mantener el cáncer bajo control (mantenimiento).

Cómo se recibe

Gem-cis se da en una clínica de infusión para pacientes ambulatorios, por una vena o por un puerto (un aparato pequeño que se coloca bajo la piel del pecho). El día 1 dura de 4 a 6 horas, porque el cisplatino necesita líquidos por la vía IV antes y después. El día 8 es más corto, de 1 a 2 horas. Cada ciclo dura 21 días. Antes de la cirugía de vejiga, la mayoría de las personas reciben 4 ciclos. Para el cáncer que se ha diseminado, por lo general son de 4 a 6 ciclos. Su calendario puede ser diferente.

Un ciclo típico

Día 1: Análisis de sangre, incluidas pruebas de los riñones, y una consulta con su equipo. Luego recibe medicinas contra las náuseas, líquidos por la vía IV, gemcitabina y cisplatino. Si le toca inmunoterapia adicional, también se da ese día.
Días 2 a 5: Es cuando son más probables las náuseas, y pueden aparecer de 2 a 3 días después del tratamiento. Siga tomando sus medicinas contra las náuseas y tome muchos líquidos.
Día 8: Análisis de sangre y luego gemcitabina por la vena (y cisplatino si su centro divide la dosis).
Días 9 a 21: Descanso y recuperación. Los conteos de la sangre muchas veces están más bajos en la segunda semana. La energía por lo general regresa antes del siguiente ciclo.

Efectos secundarios comunes y qué ayuda

Náuseas y vómito, que a veces empiezan unos días después del tratamiento. Tome sus medicinas contra las náuseas a la hora indicada, aunque se sienta bien.
Cansancio. Planee días más tranquilos después del tratamiento y haga caminatas cortas cuando pueda.
Conteos bajos en la sangre, que aumentan el riesgo de infección, sangrado y cansancio. Lávese las manos con frecuencia y aléjese de personas enfermas.
Zumbido en los oídos o dificultad para oír sonidos agudos por el cisplatino. Avise a su equipo de inmediato si lo nota.
Hormigueo o adormecimiento en los dedos de las manos y de los pies.
Fiebre, escalofríos o dolores como de gripe por un día más o menos después de la gemcitabina. Esto puede ser normal, pero siempre tome su temperatura y llame si llega al nivel de fiebre.
Poco apetito y cambios en el sabor de los alimentos. Coma porciones pequeñas con frecuencia.
Sarpullido o hinchazón leve de las piernas o los tobillos.
Adelgazamiento del cabello (perder todo el cabello no es común).

Llame a su equipo médico de inmediato si tiene

Fiebre de 38 grados Celsius (100.4 grados Fahrenheit) o más, o escalofríos
Vómito que no le deja tomar líquidos ni retener sus medicinas por 24 horas
Mucha menos orina de lo normal, orina muy oscura o mareo al ponerse de pie
Pérdida repentina de la audición o zumbido fuerte en los oídos
Dificultad para respirar, tos nueva o dolor de pecho
Sangrado que no para, sangre en la orina o en las heces, o muchos moretones nuevos
Hinchazón o dolor en una pierna
Con inmunoterapia: diarrea fuerte, dolor de barriga, piel u ojos amarillos, o un sarpullido fuerte

Es bueno saber

El cisplatino puede dañar los riñones. Antes de cada ciclo le revisan los riñones con análisis de sangre, y con cada dosis de cisplatino recibe líquidos extra por la vía IV.
Su equipo puede revisar su audición antes de empezar y si usted nota algún cambio.
El cisplatino puede bajar el magnesio y el potasio. Es posible que necesite más, por la boca o por la vía IV.
No todas las personas pueden recibir cisplatino con seguridad. Si hay preocupación por sus riñones, su audición o su fuerza en general, su equipo puede usar carboplatino en su lugar.
En raras ocasiones, la gemcitabina puede causar irritación en los pulmones o problemas de los riñones y de la sangre. Avise a su equipo si tiene falta de aire nueva, hinchazón o mucha menos orina.
Si recibe inmunoterapia, los efectos secundarios pueden aparecer incluso meses después y pueden afectar casi cualquier órgano. Diga a todos los médicos que lo atiendan que ha recibido inmunoterapia.

En casa

Tome unas 8 a 10 tazas de líquido al día durante los primeros días después del cisplatino, a menos que su equipo le haya dicho otra cosa.
Tenga en casa sus medicinas contra las náuseas y sepa cuáles tomar a horas fijas y cuáles solo cuando las necesite.
Pregunte antes de tomar medicinas para el dolor como ibuprofeno o naproxeno, porque pueden dañar los riñones.
Tenga un termómetro en casa y tome su temperatura si no se siente bien.
Anote cualquier cambio en la audición, el hormigueo o la orina para contárselo a su equipo en su próxima visita.

Preguntas para hacer

¿Este tratamiento es para reducir el cáncer antes de la cirugía o para controlar un cáncer que se ha diseminado?
¿Cuántos ciclos voy a recibir?
¿Mis riñones y mi audición están lo bastante sanos para el cisplatino, o debo recibir carboplatino?
¿Se agregará una medicina de inmunoterapia durante o después de la quimioterapia?
¿Qué debo hacer si las náuseas empiezan unos días después del tratamiento?
¿Cómo sabremos si el tratamiento está funcionando?

Cáncer de vejiga

Fuentes

Respuestas rápidas

¿Qué es Gemcitabina y cisplatino?: Gemcitabina y cisplatino es un plan de quimioterapia con dos medicinas. Se usa para el cáncer de vejiga y otros cánceres. Se da los días 1 y 8 de un ciclo de 3 semanas. Gemcitabina y cisplatino.
¿Cómo se recibe Gemcitabina y cisplatino?: Gem-cis se da en una clínica de infusión para pacientes ambulatorios, por una vena o por un puerto (un aparato pequeño que se coloca bajo la piel del pecho). El día 1 dura de 4 a 6 horas, porque el cisplatino necesita líquidos por la vía IV antes y después. El día 8 es más corto, de 1 a 2 horas. Cada ciclo dura 21 días. Antes de la cirugía de vejiga, la mayoría de las personas reciben 4 ciclos. Para el cáncer que se ha diseminado, por lo general son de 4 a 6 ciclos. Su calendario puede ser diferente.
¿Cuáles son los efectos secundarios comunes de Gemcitabina y cisplatino?: Náuseas y vómito, que a veces empiezan unos días después del tratamiento. Cansancio. Conteos bajos en la sangre, que aumentan el riesgo de infección, sangrado y cansancio. Zumbido en los oídos o dificultad para oír sonidos agudos por el cisplatino. Hormigueo o adormecimiento en los dedos de las manos y de los pies. Fiebre, escalofríos o dolores como de gripe por un día más o menos después de la gemcitabina. Poco apetito y cambios en el sabor de los alimentos. Sarpullido o hinchazón leve de las piernas o los tobillos. Adelgazamiento del cabello (perder todo el cabello no es común).
¿Cuándo debo llamar a mi equipo médico durante Gemcitabina y cisplatino?: Fiebre de 38 grados Celsius (100.4 grados Fahrenheit) o más, o escalofríos; Vómito que no le deja tomar líquidos ni retener sus medicinas por 24 horas; Mucha menos orina de lo normal, orina muy oscura o mareo al ponerse de pie; Pérdida repentina de la audición o zumbido fuerte en los oídos; Dificultad para respirar, tos nueva o dolor de pecho; Sangrado que no para, sangre en la orina o en las heces, o muchos moretones nuevos; Hinchazón o dolor en una pierna; Con inmunoterapia: diarrea fuerte, dolor de barriga, piel u ojos amarillos, o un sarpullido fuerte.

Actualizado: 2026-10-27. Revisado por Veli Bakalov, MD, oncólogo médico (octubre de 2026). Educación general de Paso a Paso, el portal para pacientes de HemeOncBuddy.