VAC/IE es un plan de quimioterapia fuerte para el sarcoma de Ewing. Cambia de una combinación de medicinas a otra cada 2 a 3 semanas. Vincristina, doxorrubicina y ciclofosfamida, alternando con ifosfamida y etopósido.

¿Qué significa VAC/IE?

V = vincristina; A = Adriamycin (doxorrubicina); C = ciclofosfamida; I = ifosfamida; E = etopósido.

¿Cuáles son los efectos secundarios comunes de VAC/IE?

Conteos de sangre muy bajos después de cada ciclo. Riesgo de infección, que es alto. Náuseas y vómitos. Caída del cabello. Llagas en la boca. Estreñimiento y dolor en la mandíbula o en los nervios por la vincristina. Cansancio y pérdida de peso. Confusión o mucho sueño por la ifosfamida, que por lo general dura poco. Esfuerzo de los riñones y sales bajas en la sangre.

¿Cuándo debo llamar a mi equipo médico durante VAC/IE?

Fiebre de 38 grados Celsius (100.4 grados Fahrenheit) o más, o escalofríos; Sangre en la orina o dolor al orinar; Confusión, mucho sueño o una convulsión; Sangrado, muchos moretones nuevos o puntitos rojos en la piel; Enrojecimiento, hinchazón o líquido que sale del puerto o de la vía; No evacuar el intestino por 3 días o dolor fuerte de barriga; Vómitos o no poder retener líquidos; Falta de aire, dolor de pecho o hinchazón de las piernas.

VAC/IE

Cómo se dice: VAC ai-i

Vincristina, doxorrubicina y ciclofosfamida, alternando con ifosfamida y etopósido

VAC/IE es un plan de quimioterapia fuerte para el sarcoma de Ewing. Cambia de una combinación de medicinas a otra cada 2 a 3 semanas.

También se llama: VAC IE, VDC/IE, VDC-IE, VAC-IE, VDC IE, quimioterapia de intervalo comprimido

Qué es

El sarcoma de Ewing puede viajar por la sangre aunque parezca estar en un solo lugar. Por eso se da quimioterapia fuerte para todo el cuerpo. Usar dos combinaciones por turnos ataca a las células del cáncer de diferentes maneras. La quimioterapia se da antes y después de la cirugía o la radiación al tumor principal. La meta es la curación.

V	vincristina
A	Adriamycin (doxorrubicina)
C	ciclofosfamida
I	ifosfamida
E	etopósido

Se usa a menudo para

Sarcoma de Ewing
otros sarcomas de células pequeñas y redondas
algunos rabdomiosarcomas y otros sarcomas en personas jóvenes

Cada 2 semanas (intervalo comprimido): En muchos pacientes, los ciclos se dan cada 2 semanas, con una medicina que ayuda a subir los glóbulos blancos entre un ciclo y otro. Se ha visto que esto funciona mejor que cada 3 semanas en pacientes más jóvenes.
Cambio por dactinomicina (VC + dactinomicina): Después de cierta cantidad total de doxorrubicina, la dactinomicina la reemplaza en los ciclos VAC para proteger el corazón.
VAC para rabdomiosarcoma: En el rabdomiosarcoma, VAC muchas veces significa vincristina, actinomicina (dactinomicina) y ciclofosfamida. Es un plan diferente a este.

Los medicamentos de este plan

Vincristina: Quimioterapia que evita que las células se dividan. Se da por una vena el día 1 de los ciclos VAC.
Doxorrubicina: Quimioterapia del tipo antraciclina que se da por una vena en los ciclos VAC, muchas veces durante 1 a 2 días. Más adelante en el tratamiento se cambia por dactinomicina para proteger el corazón.
Ciclofosfamida: Quimioterapia que daña el ADN de las células del cáncer. Se da por una vena el día 1 de los ciclos VAC.
Ifosfamida: Quimioterapia parecida a la ciclofosfamida. Se da por una vena los días 1 a 5 de los ciclos IE.
Etopósido: Quimioterapia que evita que las células del cáncer copien su ADN. Se da por una vena los días 1 a 5 de los ciclos IE.
Mesna: Protege la vejiga de la ifosfamida y la ciclofosfamida. Se da por una vena junto con ellas.

Cómo se recibe

Los ciclos VAC e IE se alternan. Un ciclo nuevo empieza cada 2 a 3 semanas. VAC por lo general dura 1 a 2 días e IE dura 5 días. Muchas personas se quedan en el hospital durante los ciclos, sobre todo los de IE. La mayoría de las personas recibe unos 14 ciclos en total. Después de los primeros 6 más o menos, se hace cirugía o radiación al tumor principal. El plan completo muchas veces dura de 7 a 12 meses. Se coloca un puerto o una vía central. Su calendario puede ser diferente.

Un ciclo típico

Semanas 1 a 12: Primeros ciclos, alternando VAC e IE, para reducir el tumor. Después de cada ciclo se da una medicina que ayuda a subir los glóbulos blancos.
Ciclo VAC: Vincristina, doxorrubicina y ciclofosfamida con mesna y líquidos por la vena durante 1 a 2 días.
Ciclo IE: Ifosfamida con mesna y etopósido cada día durante 5 días, con líquidos por la vena.
Alrededor de la semana 12: Estudios de imágenes, y luego cirugía y/o radiación al tumor principal (control local).
Después del control local: Más ciclos alternados de VAC e IE para terminar el plan, y luego estudios de imágenes y seguimiento.

Efectos secundarios comunes y qué ayuda

Conteos de sangre muy bajos después de cada ciclo. Muchas personas necesitan transfusiones de sangre o de plaquetas.
Riesgo de infección, que es alto. Lávese las manos seguido y evite a personas enfermas.
Náuseas y vómitos. Tome sus medicinas contra las náuseas a la hora indicada.
Caída del cabello. Vuelve a crecer después del tratamiento.
Llagas en la boca. Cepíllese con suavidad, enjuáguese seguido y pregunte por medicina para el dolor de la boca.
Estreñimiento y dolor en la mandíbula o en los nervios por la vincristina. Use un ablandador de heces todos los días si su equipo se lo recomienda.
Cansancio y pérdida de peso. Coma porciones pequeñas con frecuencia y pida ver a un nutricionista.
Confusión o mucho sueño por la ifosfamida, que por lo general dura poco.
Esfuerzo de los riñones y sales bajas en la sangre. Su equipo revisa los análisis de sangre y le da reemplazos.

Llame a su equipo médico de inmediato si tiene

Fiebre de 38 grados Celsius (100.4 grados Fahrenheit) o más, o escalofríos
Sangre en la orina o dolor al orinar
Confusión, mucho sueño o una convulsión
Sangrado, muchos moretones nuevos o puntitos rojos en la piel
Enrojecimiento, hinchazón o líquido que sale del puerto o de la vía
No evacuar el intestino por 3 días o dolor fuerte de barriga
Vómitos o no poder retener líquidos
Falta de aire, dolor de pecho o hinchazón de las piernas

Es bueno saber

La doxorrubicina puede afectar el corazón. Le harán ultrasonidos del corazón (ecocardiogramas) durante y después del tratamiento.
La ifosfamida y la ciclofosfamida pueden dañar la vejiga. El mesna y muchos líquidos por la vena la protegen, y se revisa si hay sangre en la orina.
La ifosfamida puede afectar los riñones y el cerebro. Por eso se hacen análisis de sangre de los riñones con frecuencia y se vigila si hay confusión.
Este tratamiento puede causar infertilidad. Pregunte sobre guardar esperma o congelar óvulos antes de empezar.
Se necesita seguimiento a largo plazo por los efectos tardíos en el corazón, los riñones y la fertilidad, y por un pequeño riesgo de un segundo cáncer.

En casa

Tome su temperatura dos veces al día y llame de inmediato si tiene fiebre. No tome primero medicina para la fiebre.
Mantenga limpio y seco el vendaje de su puerto o vía.
Tome muchos líquidos entre una estancia en el hospital y otra.
Póngase las inyecciones para subir los glóbulos blancos a su hora, o venga a la clínica para recibirlas.
Evite las multitudes, a las personas enfermas y los alimentos crudos o poco cocidos cuando sus conteos estén bajos.

Preguntas para hacer

¿Mis ciclos serán cada 2 semanas o cada 3 semanas?
¿Cuáles ciclos necesitan que me quede en el hospital?
¿Me harán cirugía, radiación o ambas para el tumor principal?
¿Qué puedo hacer para proteger mi fertilidad?
¿Qué efectos tardíos debo vigilar después del tratamiento?

Sarcoma

Fuentes

Respuestas rápidas

¿Qué es VAC/IE?: VAC/IE es un plan de quimioterapia fuerte para el sarcoma de Ewing. Cambia de una combinación de medicinas a otra cada 2 a 3 semanas. Vincristina, doxorrubicina y ciclofosfamida, alternando con ifosfamida y etopósido.
¿Qué significa VAC/IE?: V = vincristina; A = Adriamycin (doxorrubicina); C = ciclofosfamida; I = ifosfamida; E = etopósido.
¿Cómo se recibe VAC/IE?: Los ciclos VAC e IE se alternan. Un ciclo nuevo empieza cada 2 a 3 semanas. VAC por lo general dura 1 a 2 días e IE dura 5 días. Muchas personas se quedan en el hospital durante los ciclos, sobre todo los de IE. La mayoría de las personas recibe unos 14 ciclos en total. Después de los primeros 6 más o menos, se hace cirugía o radiación al tumor principal. El plan completo muchas veces dura de 7 a 12 meses. Se coloca un puerto o una vía central. Su calendario puede ser diferente.
¿Cuáles son los efectos secundarios comunes de VAC/IE?: Conteos de sangre muy bajos después de cada ciclo. Riesgo de infección, que es alto. Náuseas y vómitos. Caída del cabello. Llagas en la boca. Estreñimiento y dolor en la mandíbula o en los nervios por la vincristina. Cansancio y pérdida de peso. Confusión o mucho sueño por la ifosfamida, que por lo general dura poco. Esfuerzo de los riñones y sales bajas en la sangre.
¿Cuándo debo llamar a mi equipo médico durante VAC/IE?: Fiebre de 38 grados Celsius (100.4 grados Fahrenheit) o más, o escalofríos; Sangre en la orina o dolor al orinar; Confusión, mucho sueño o una convulsión; Sangrado, muchos moretones nuevos o puntitos rojos en la piel; Enrojecimiento, hinchazón o líquido que sale del puerto o de la vía; No evacuar el intestino por 3 días o dolor fuerte de barriga; Vómitos o no poder retener líquidos; Falta de aire, dolor de pecho o hinchazón de las piernas.

Actualizado: 2026-10-27. Revisado por Veli Bakalov, MD, oncólogo médico (octubre de 2026). Educación general de Paso a Paso, el portal para pacientes de HemeOncBuddy.