Conjugados de anticuerpo y medicamento

Los conjugados de anticuerpo y medicamento llevan un medicamento fuerte contra el cáncer directamente a las células que tienen una señal específica.

Rosa: Hola, soy Rosa. Los conjugados de anticuerpo y medicamento son como una entrega guiada que lleva el medicamento a las células del cáncer. Le explico cómo funcionan y a qué prestar atención.

Los conjugados de anticuerpo y medicamento, o ADC (por sus siglas en inglés), combinan dos tratamientos en un solo medicamento. Un anticuerpo, que es una proteína que encuentra un objetivo específico, está unido a un medicamento potente que destruye el cáncer. Algunos ejemplos son trastuzumab deruxtecan (Enhertu), sacituzumab govitecan (Trodelvy), enfortumab vedotin (Padcev) y brentuximab vedotin (Adcetris).

Piense en un ADC como un camión de reparto guiado. El anticuerpo es el chofer que tiene la dirección. Busca una señal en la superficie de las células del cáncer, como HER2 o TROP2. Cuando encuentra la señal, la célula mete el ADC adentro, y el medicamento se libera para destruir la célula. Algunos ADC también pueden soltar un poco de medicamento hacia las células del cáncer cercanas.

Los ADC se usan para muchos cánceres, como el cáncer de seno, pulmón, vejiga, estómago, ovario y cuello uterino, y algunos linfomas, leucemias y el mieloma. Es posible que su equipo de atención analice primero el tumor para buscar la señal. Algunos ADC funcionan incluso cuando el nivel de la señal es bajo.

Los ADC se dan por la vena (IV), por lo general cada 1 a 3 semanas. El tratamiento a menudo continúa mientras esté funcionando y los efectos secundarios sean manejables. Como el medicamento va dirigido a las células del cáncer, los ADC pueden ser más fáciles de tolerar que la quimio estándar para algunas personas. Pero el medicamento unido sigue siendo un tipo de quimio, así que pueden ocurrir efectos secundarios.

Algunos efectos secundarios comunes son cansancio, náuseas, conteos sanguíneos bajos, pelo más delgado o caída del pelo, y diarrea. Algunos ADC tienen efectos secundarios especiales. Ciertos ADC pueden causar inflamación de los pulmones (llamada ILD o neumonitis). Otros pueden causar problemas en los ojos, adormecimiento y hormigueo en las manos y los pies, reacciones en la piel o azúcar alta en la sangre. Su equipo le dirá cuáles aplican a su medicamento y puede revisarle los ojos, los pulmones o el azúcar en la sangre.

Llame de inmediato a su equipo de atención si tiene tos nueva o peor, falta de aire, o fiebre con cambios en la respiración. También llame si tiene fiebre de 100.4°F (38°C) o más, visión borrosa o dolor en los ojos, un sarpullido que forma ampollas o se pela, diarrea fuerte, o niveles muy altos de azúcar en la sangre. Si se siente muy mal, llame al 911.

Conozca los riesgos especiales de su medicamento

Cada ADC tiene su propio patrón de efectos secundarios. Pida a su equipo una lista por escrito de los efectos específicos a los que debe estar atento con su ADC.

Pulmones

Con los ADC que pueden afectar los pulmones, avise el mismo día si tiene tos nueva o falta de aire. Detectar temprano la inflamación de los pulmones hace que sea más fácil de tratar.

Ojos

Algunos ADC requieren exámenes regulares de los ojos y gotas para los ojos. No use lentes de contacto si su equipo se lo indica, y avise de inmediato si hay cambios en la vista.

Náuseas y diarrea

Tome los medicamentos contra las náuseas como se los recetaron. Para los medicamentos que causan diarrea, pregunte qué medicamento debe tener en casa y cuándo llamar.

Preguntas para hacer

¿Qué señal ataca este ADC? ¿Qué efectos secundarios son los más importantes con este medicamento? ¿Necesitaré exámenes de los ojos, estudios de los pulmones o pruebas de azúcar en la sangre? ¿Con qué frecuencia recibiré el tratamiento?

Mito: Los ADC no tienen efectos secundarios de quimio

Realidad: Los ADC dirigen un medicamento de quimio a las células del cáncer, pero parte del medicamento aun así afecta a las células sanas. Los efectos secundarios pueden ser más leves que con la quimio estándar, pero son reales.

Mito: Mi tumor debe tener mucha cantidad de la señal

Realidad: Algunos ADC funcionan incluso cuando la señal es baja. Pregunte a su equipo de atención qué significan los resultados de sus pruebas para sus opciones.

Actualizado: 2026-10-27. Revisado por Veli Bakalov, MD, oncólogo médico (octubre de 2026). Educación general de Paso a Paso, el portal para pacientes de HemeOncBuddy.