Preguntas para hacer: Mieloma múltiple

Diagnosis

• ¿Tengo MGUS, mieloma latente o mieloma múltiple activo?
• ¿Tengo alguna de las señales de daño CRAB? ¿Cuáles?
• ¿Cuál es mi etapa (ISS, R-ISS o R2-ISS) y qué significa para mí?
• ¿Qué mostró la prueba FISH de mi médula ósea? ¿Mi mieloma es de riesgo estándar o de alto riesgo?
• ¿Qué tipo de proteína M o de cadena ligera tengo, y qué análisis de sangre usará para seguirla?
• ¿Qué estudio de imagen me hicieron y mostró algún daño en los huesos?
• ¿Cómo están mis riñones? ¿Hay algo que deba hacer para protegerlos?
• Si tengo mieloma latente, ¿soy de alto riesgo? ¿Me deben tratar, vigilar o debo entrar en un ensayo clínico?
• ¿Debería ver a un especialista en mieloma o ir a un centro con programas de trasplante y de CAR-T?
• ¿Hay algún ensayo clínico que deba considerar ahora?
• ¿Qué deben saber mi familia y mis cuidadores sobre este diagnóstico?

Before

• ¿Qué medicamentos tiene mi primer tratamiento y por qué esta combinación para mí?
• ¿Soy candidato para un trasplante de células madre? Si es así, ¿cuándo sería y podría retrasarlo?
• ¿Deberían recolectar y guardar mis células madre aunque no me haga un trasplante ahora?
• ¿Cómo se da cada medicamento (pastilla, inyección o por vía intravenosa) y con qué frecuencia tengo que venir?
• ¿Qué efectos secundarios son más probables y por cuáles debo llamar de inmediato?
• ¿Necesito un anticoagulante o aspirina para prevenir coágulos de sangre?
• ¿Qué medicamentos tomaré para prevenir infecciones y qué vacunas necesito?
• ¿Debería ir al dentista antes de empezar un medicamento para fortalecer los huesos?
• ¿El tratamiento afectará mi capacidad para trabajar, manejar o cuidar a otras personas?
• ¿Cuánto costará el tratamiento y quién me puede ayudar con el seguro y el costo de las pastillas?
• ¿Cómo me puede ayudar mi cuidador y a qué debe estar atento?

During

• ¿Cómo está cambiando mi nivel de proteína M o de cadenas ligeras?
• ¿Cuál ha sido mi respuesta hasta ahora (parcial, parcial muy buena o completa)?
• ¿Cuándo va a revisar la MRD y qué cambiaría el resultado?
• ¿Mi entumecimiento u hormigueo es una razón para cambiar la dosis o el horario?
• ¿Mis conteos sanguíneos están bien para el próximo tratamiento?
• ¿Por cuánto tiempo seguiré con el mantenimiento y qué pasa si me causa efectos secundarios?
• ¿Puedo tomar mis otros medicamentos, suplementos o pastillas para el dolor con este tratamiento?
• ¿Qué ejercicio es seguro para mis huesos?
• Si mi mieloma regresa, ¿cuáles serían las siguientes opciones?
• ¿La terapia CAR-T o un anticuerpo biespecífico podrían ser adecuados para mí más adelante, y cuándo me deberían referir?
• ¿A quién llamo fuera del horario de atención y cuándo debo ir a la sala de emergencias?

After

• ¿Cada cuánto necesitaré análisis de sangre y qué resultados significan que el mieloma está regresando?
• ¿Por cuánto tiempo debo seguir con un medicamento para fortalecer los huesos?
• ¿A qué efectos secundarios a largo plazo debo estar atento, incluidos otros cánceres?
• ¿Necesito vacunarme de nuevo después de mi trasplante de células madre o de la terapia CAR-T?
• Si recibí terapia CAR-T, ¿por cuánto tiempo debo quedarme cerca del centro de tratamiento y evitar manejar?
• ¿Qué puedo hacer para mantenerme lo más fuerte y sano posible?
• ¿Hay grupos de apoyo o consejería para mí y mi familia?
• ¿Deberían hacerles pruebas de MGUS a mis familiares cercanos?
• Si el mieloma regresa, ¿cuál es el plan?

Actualizado: 2026-10-27. Revisado por Veli Bakalov, MD, oncólogo médico (octubre de 2026). Educación general de Paso a Paso, el portal para pacientes de HemeOncBuddy.