7+3

Cómo se dice: SIE-te mas TRES

Citarabina y daunorrubicina, a veces con midostaurina

7+3 es un primer tratamiento fuerte para la leucemia mieloide aguda (LMA). Se da durante una estadía en el hospital para eliminar las células de leucemia de la sangre y de la médula ósea.

También se llama: 7 más 3, 7 y 3, siete más tres, citarabina y daunorrubicina, 7+3 con midostaurina, 7+3 con gemtuzumab, quimioterapia de inducción para la LMA

Qué es

El nombre viene del calendario: 7 días de citarabina y 3 días de daunorrubicina. Los dos medicamentos matan las células de leucemia de maneras distintas, así que juntos funcionan mejor. Esta primera fase se llama inducción, y la meta es la remisión (que no se vea leucemia en la médula ósea). Después de la remisión se necesita más tratamiento para mantener alejada la leucemia, como más quimioterapia o un trasplante de células madre.

Se usa a menudo para

• Leucemia mieloide aguda (LMA) nueva en personas con la fuerza suficiente para un tratamiento intensivo
• LMA con mutación de FLT3, con midostaurina añadida

7+3 con midostaurina

Se usa cuando la leucemia tiene un cambio en el gen FLT3. Las pastillas de midostaurina se añaden después de los días de quimioterapia y ayudan a las personas a vivir más tiempo.

7+3 con quizartinib

Otra opción para la leucemia con un cambio en el gen FLT3 llamado FLT3 ITD. Es una pastilla diaria que se añade después de los días de quimioterapia.

7+3 con gemtuzumab ozogamicina

Se usa para algunos tipos de LMA cuyas células tienen un marcador llamado CD33, con frecuencia los tipos de menor riesgo. Es un anticuerpo unido a quimioterapia, que se da por una vena en algunos días.

7+3 con idarrubicina

Algunos centros usan idarrubicina en lugar de daunorrubicina. Funciona de forma parecida.

Los medicamentos de este plan

Citarabina

Quimioterapia que evita que las células de leucemia copien su ADN. Se da por una vena sin parar, de día y de noche, durante 7 días.

Daunorrubicina

Una quimioterapia del tipo antraciclina (un medicamento rojo). Se da por una vena los días 1, 2 y 3.

Midostaurina

Una pastilla dirigida para la leucemia con un cambio en el gen FLT3. Se toma dos veces al día con comida, por lo general del día 8 al día 21.

Cómo se recibe

7+3 se da en el hospital. Por lo general usted se quedará unas 3 a 5 semanas, hasta que sus conteos de sangre se recuperen lo suficiente para irse a casa con seguridad. Casi siempre se le coloca un catéter central (un tubo largo puesto en una vena grande) para dar los medicamentos y la sangre con facilidad. A menudo se hace una prueba de médula ósea alrededor del día 14 y otra vez cuando los conteos se recuperan. Su calendario puede ser diferente.

Un ciclo típico

Días 1 a 3

La citarabina corre sin parar por su catéter. La daunorrubicina se da por el catéter una vez al día.

Días 4 a 7

La citarabina sigue corriendo sin parar. Cada día se dan medicamentos para las náuseas.

Días 8 a 21

La quimioterapia termina. Si usted tiene un cambio en FLT3, toma pastillas de midostaurina dos veces al día. Los conteos de sangre bajan mucho, y es probable que necesite transfusiones de sangre y de plaquetas.

Alrededor del día 14

Se puede hacer una prueba de médula ósea para ver si las células de leucemia ya no están.

Días 21 a 35

Los conteos de sangre se recuperan poco a poco. Una prueba de médula ósea revisa si hay remisión. Usted se va a casa cuando sea seguro.

Efectos secundarios comunes y qué ayuda

• Conteos de sangre muy bajos. Esto aumenta el riesgo de infección, sangrado y cansancio. Lávese las manos con frecuencia y pida que las visitas enfermas se mantengan lejos.
• Fiebre mientras sus glóbulos blancos están bajos. Es común y se trata de inmediato con antibióticos por la vena en el hospital.
• Náuseas y vómito. Tome los medicamentos para las náuseas a sus horas y pida más si no funcionan.
• Llagas en la boca. Haga enjuagues suaves con sal y bicarbonato de sodio y use un cepillo de dientes suave.
• Caída del cabello, que por lo general empieza 2 a 3 semanas después de comenzar el tratamiento. Vuelve a crecer cuando termina el tratamiento.
• Diarrea. Avise a su enfermera para que se trate y se revise si hay infección.
• Orina roja o rosada por un día o dos después de la daunorrubicina. Es el color del medicamento, no es sangre.
• Sarpullido u ojos rojos y con picazón por la citarabina. Se pueden usar gotas para los ojos para ayudar.
• Sentirse muy cansado y débil. Caminar un poco por el pasillo ayuda a mantener su fuerza.

Llame a su equipo médico de inmediato si tiene

• Fiebre de 38 grados Celsius (100.4 grados Fahrenheit) o más, o escalofríos
• Sangrado que no para, sangrado por la nariz, sangre en la orina o en las heces, o muchos moretones nuevos
• Dificultad para respirar, dolor de pecho o latidos muy rápidos del corazón
• Confusión nueva, un dolor de cabeza muy fuerte, o problemas con el equilibrio o el habla
• Escalofríos con temblores o sensación de desmayo cuando se limpia el catéter
• Enrojecimiento, dolor, hinchazón o pus alrededor de su catéter central
• Después de irse a casa: cualquiera de los anteriores, o si no puede comer ni beber

Es bueno saber

• Usted estará en el hospital durante la mayor parte de este tratamiento, con frecuencia de 3 a 5 semanas.
• Le harán análisis de sangre todos los días y muchas transfusiones de sangre y de plaquetas.
• Antes de empezar se hace una prueba del corazón (ecocardiograma o gammagrafía MUGA) porque la daunorrubicina puede debilitar el corazón.
• Las pruebas de médula ósea muestran si la leucemia está en remisión.
• Por lo general se dan medicamentos para prevenir infecciones y el síndrome de lisis tumoral (un problema cuando muchas células de leucemia se destruyen rápido).
• Si toma midostaurina, dígale a su equipo todos los otros medicamentos que usa, porque algunos pueden cambiar su nivel.

En casa

• Tome su temperatura si no se siente bien y llame de inmediato si tiene fiebre.
• Siga tomando sus pastillas para prevenir infecciones tal como se las recetaron.
• Lávese las manos con frecuencia, evite las multitudes y a las personas enfermas, y evite trabajar en el jardín o limpiar cajas de arena de gatos.
• Use un cepillo de dientes suave y una máquina de afeitar eléctrica para reducir la posibilidad de sangrado.
• Mantenga limpio y seco el vendaje de su catéter central y siga los pasos de cuidado del catéter que le dio su equipo.
• Coma porciones pequeñas con frecuencia y tome muchos líquidos.

Preguntas para hacer

• ¿Mi leucemia tiene un cambio en FLT3 u otros cambios en los genes que modifiquen mi plan?
• ¿Cuánto tiempo es probable que esté en el hospital?
• ¿Qué pasa después de la inducción si llego a la remisión?
• ¿Necesitaré un trasplante de células madre?
• ¿Cuándo sabremos si el tratamiento funcionó?
• ¿Qué puede hacer mi familia para ayudar a prevenir infecciones?

Leucemia

Actualizado: 2026-10-27. Revisado por Veli Bakalov, MD, oncólogo médico (octubre de 2026). Educación general de Paso a Paso, el portal para pacientes de HemeOncBuddy.