¿Qué significa CAPOX?

CAP = capecitabina; OX = oxaliplatino.

¿Cuáles son los efectos secundarios comunes de CAPOX?

Hormigueo o adormecimiento en los dedos de las manos y de los pies, o alrededor de la boca, muchas veces provocado por el frío. Síndrome mano-pie: palmas de las manos y plantas de los pies rojas, adoloridas, hinchadas o con la piel que se pela. Diarrea. Cansancio. Náuseas. Llagas en la boca. Conteos bajos de células en la sangre, que aumentan el riesgo de infección y de moretones. Con nivolumab: a veces el sistema inmunitario puede atacar órganos sanos y causar sarpullido, diarrea, tos, o cambios en las pruebas de la tiroides o del hígado. Con bevacizumab: presión arterial más alta y sangrado de nariz.

¿Cuándo debo llamar a mi equipo médico durante CAPOX?

Fiebre de 38 grados Celsius (100.4 grados Fahrenheit) o más, o escalofríos; Diarrea 4 o más veces al día por encima de lo normal para usted, o diarrea por la noche. Deje de tomar las pastillas de capecitabina y llame; Vómito más de una vez en un día, o no poder retener los líquidos o las pastillas; Manos o pies tan rojos, dolorosos, hinchados o con ampollas que le cuesta caminar o usar las manos; Llagas en la boca tan dolorosas que no puede comer ni beber; Dolor de pecho, o dificultad para respirar o tragar (en pocas ocasiones, el oxaliplatino puede causar una sensación de garganta apretada, o una reacción alérgica durante la infusión); Sangrado que no para, heces negras, vómito con sangre o moretones fuera de lo común; Mareo al ponerse de pie, o orinar muy poco.

CAPOX

Cómo se dice: KA-poks

Capecitabina y oxaliplatino

CAPOX es un plan de quimioterapia con dos medicamentos. Incluye pastillas de quimioterapia que usted toma en casa y un medicamento por vía intravenosa (IV) que recibe en la clínica cada 3 semanas.

También se llama: XELOX, CAPEOX, XELOX más bevacizumab, CAPOX más bevacizumab, CAPOX con nivolumab, CAPOX más nivolumab, Xeloda y oxaliplatino, capecitabina y oxaliplatino

Qué es

La capecitabina es una pastilla que su cuerpo convierte en fluorouracilo (5-FU), el mismo medicamento que se usa en FOLFOX. Como se toma por la boca, no necesita una bomba para llevar a casa. El oxaliplatino es un medicamento de platino que daña las células del cáncer de otra manera. Después de la cirugía, la meta es bajar la probabilidad de que el cáncer regrese. Cuando el cáncer se ha extendido, la meta es hacerlo más pequeño, frenarlo y ayudarle a vivir más tiempo y sentirse mejor.

CAP	capecitabina
OX	oxaliplatino

Se usa a menudo para

Cáncer de colon después de la cirugía, para bajar la probabilidad de que regrese
Cáncer de recto, muchas veces junto con radiación y cirugía
Cáncer de colon o de recto que se ha extendido, muchas veces con bevacizumab
Cáncer de estómago y de esófago, a veces con un medicamento de inmunoterapia como nivolumab
Cáncer de estómago después de la cirugía, para bajar la probabilidad de que regrese

CAPOX después de la cirugía de cáncer de colon (adyuvante): En muchos cánceres de colon en etapa 3 con menor riesgo, 3 meses (4 ciclos) funcionan casi igual que 6 meses y causan mucho menos daño a los nervios. En cánceres de mayor riesgo, muchas veces se usan 6 meses (8 ciclos). Su equipo le explicará cuál es el adecuado para usted.
CAPOX más bevacizumab: Se usa para el cáncer de colon o de recto que se ha extendido. El bevacizumab se agrega el día 1 para ayudar a quitarle al tumor su suministro de sangre. Puede subir la presión arterial y hacer que las heridas sanen más despacio. Por eso su equipo planeará con cuidado cualquier cirugía.
CAPOX más nivolumab: Se usa como primer tratamiento para el adenocarcinoma de estómago, de la unión gastroesofágica (donde el esófago se une con el estómago) o de esófago, que se ha extendido o que no se puede quitar con cirugía. Funciona mejor cuando las pruebas del tumor muestran un nivel alto de PD-L1. A veces se usan otros medicamentos de inmunoterapia, como pembrolizumab o tislelizumab. Si el cáncer de estómago es HER2 positivo, se puede agregar un medicamento para HER2.
CAPOX para cáncer de recto: Muchas veces se da antes de la cirugía, junto con radiación, como parte de un plan llamado terapia neoadyuvante total. El orden de la quimioterapia, la radiación y la cirugía depende de su cáncer.

Los medicamentos de este plan

Capecitabina (Xeloda): Pastillas de quimioterapia que su cuerpo convierte en fluorouracilo. Se toman por la boca dos veces al día, con unas 12 horas de diferencia, los días 1 al 14, y luego 7 días de descanso. Tómelas dentro de los 30 minutos después de una comida, con agua.
Oxaliplatino: Quimioterapia de platino. Se da por una vena en unas 2 horas el día 1. Es el medicamento que causa sensibilidad al frío y hormigueo.
Bevacizumab: Solo en la versión con bevacizumab. Es un anticuerpo que corta el suministro de sangre que los tumores necesitan para crecer. Se da por una vena el día 1.
Nivolumab: Solo en la versión con nivolumab para cáncer de estómago o de esófago. Es un medicamento de inmunoterapia que ayuda a su sistema inmunitario a encontrar y atacar las células del cáncer. Se da por una vena el día 1.

Cómo se recibe

CAPOX se da en parte en una clínica de infusión para pacientes ambulatorios y en parte en casa. El día 1, usted recibe oxaliplatino por una vena, muchas veces por un puerto (un dispositivo pequeño que se coloca bajo la piel del pecho). Esta visita suele durar de 3 a 4 horas. En casa, usted toma las pastillas de capecitabina dos veces al día durante 14 días, y luego descansa 7 días. Cada ciclo dura 21 días. Después de la cirugía de cáncer de colon, la mayoría de las personas recibe 4 ciclos (3 meses) u 8 ciclos (6 meses). Cuando el cáncer se ha extendido, el tratamiento sigue mientras le esté ayudando y usted lo tolere bien. A veces se deja el oxaliplatino después de unos meses, y se siguen las pastillas (y cualquier anticuerpo). Su calendario puede ser diferente.

Un ciclo típico

Día 1: Análisis de sangre y una consulta con su equipo. Luego recibe medicinas contra las náuseas y oxaliplatino por una vena durante unas 2 horas. Si le toca un anticuerpo adicional, también se lo dan. Usted toma su primera dosis de capecitabina con la cena.
Días 1 al 14: Tome las pastillas de capecitabina por la boca dos veces al día, dentro de los 30 minutos después del desayuno y de la cena. Puede sentir cansancio o malestar del estómago, y sensibilidad al frío durante varios días después del oxaliplatino.
Días 15 al 21: Sin pastillas. Es tiempo de descanso y recuperación. Todavía pueden aparecer dolor en manos y pies o diarrea, así que siga atento a esos síntomas.
Día 22: Empieza el siguiente ciclo con análisis de sangre, una consulta y oxaliplatino.

Efectos secundarios comunes y qué ayuda

Hormigueo o adormecimiento en los dedos de las manos y de los pies, o alrededor de la boca, muchas veces provocado por el frío. Use guantes para sacar cosas del refrigerador y evite las bebidas heladas durante unos días después del tratamiento.
Síndrome mano-pie: palmas de las manos y plantas de los pies rojas, adoloridas, hinchadas o con la piel que se pela. Use crema espesa todos los días, evite el agua caliente y los zapatos apretados, y avise pronto a su equipo.
Diarrea. Tome muchos líquidos y siga el plan para la diarrea que le dio su equipo.
Cansancio. Ayudan tanto las caminatas cortas como los descansos.
Náuseas. Tome sus medicinas contra las náuseas como se las recetaron, aun antes de sentirse mal.
Llagas en la boca. Enjuáguese seguido con una mezcla suave de sal y bicarbonato de sodio y use un cepillo de dientes suave.
Conteos bajos de células en la sangre, que aumentan el riesgo de infección y de moretones. Lávese las manos seguido y manténgase lejos de personas enfermas.
Con nivolumab: a veces el sistema inmunitario puede atacar órganos sanos y causar sarpullido, diarrea, tos, o cambios en las pruebas de la tiroides o del hígado. Avise pronto si tiene síntomas nuevos.
Con bevacizumab: presión arterial más alta y sangrado de nariz. Le revisarán la presión arterial en cada visita.

Llame a su equipo médico de inmediato si tiene

Fiebre de 38 grados Celsius (100.4 grados Fahrenheit) o más, o escalofríos
Diarrea 4 o más veces al día por encima de lo normal para usted, o diarrea por la noche. Deje de tomar las pastillas de capecitabina y llame.
Vómito más de una vez en un día, o no poder retener los líquidos o las pastillas
Manos o pies tan rojos, dolorosos, hinchados o con ampollas que le cuesta caminar o usar las manos
Llagas en la boca tan dolorosas que no puede comer ni beber
Dolor de pecho, o dificultad para respirar o tragar (en pocas ocasiones, el oxaliplatino puede causar una sensación de garganta apretada, o una reacción alérgica durante la infusión)
Sangrado que no para, heces negras, vómito con sangre o moretones fuera de lo común
Mareo al ponerse de pie, o orinar muy poco

Es bueno saber

Algunas personas tienen un cambio en un gen (deficiencia de DPD) que hace la capecitabina mucho más fuerte y puede causar efectos secundarios que ponen en riesgo la vida. Pregunte por la prueba de DPD antes de empezar.
Si tiene un efecto secundario fuerte, su equipo puede pedirle que deje las pastillas hasta que mejore. No las vuelva a tomar hasta que le digan. Nunca tome doble dosis para reponer una dosis que se le olvidó.
La capecitabina puede hacer mucho más fuertes los anticoagulantes como la warfarina, y tiene interacción con algunos medicamentos para las convulsiones. Cuéntele a su equipo todos los medicamentos y suplementos que toma.
La función de los riñones es importante con la capecitabina. Su equipo revisa los análisis de sangre y puede bajar la dosis si sus riñones están más débiles.
Los síntomas en los nervios por el oxaliplatino pueden aumentar con el tiempo. Avise a su equipo si le cuesta abrocharse botones, escribir o caminar, para que puedan ajustar el plan.
Por lo general, el bevacizumab se suspende varias semanas alrededor de la cirugía porque hace que las heridas sanen más despacio. Su equipo escogerá el momento adecuado.

En casa

Tome la capecitabina dentro de los 30 minutos después de una comida, con un vaso de agua. Trague las pastillas enteras. No las triture, no las mastique ni las corte, a menos que su farmacéutico le diga que está bien.
Use un calendario de pastillas o una alarma del teléfono para llevar el control de las dosis de la mañana y de la noche. Traiga el frasco de pastillas y el calendario a cada visita.
Lávese las manos después de tocar las pastillas. Quienes lo cuidan deben usar guantes o evitar tocarlas. Guárdelas lejos de niños y mascotas.
Evite las bebidas frías, la comida fría y el aire frío en la cara durante varios días después de cada tratamiento con oxaliplatino.
Póngase crema espesa y sin perfume en las manos y los pies todos los días. Use zapatos suaves y holgados, y evite caminatas largas, agarrar cosas con mucha fuerza y el agua caliente.
Tome unas 8 a 10 tazas de líquido al día, a menos que su equipo le haya dicho otra cosa.
Tenga en casa medicina para la diarrea, medicina para las náuseas y un termómetro, y sepa cuándo usarlos.

Preguntas para hacer

¿Cuántos ciclos voy a recibir? ¿Son adecuados para mí 3 meses o 6 meses?
¿Me deben hacer la prueba de deficiencia de DPD antes de empezar?
¿Qué debo hacer si se me olvida una dosis o vomito después de tomar mis pastillas?
¿Cuándo debo dejar las pastillas y llamarles?
¿Me van a agregar un anticuerpo o inmunoterapia? ¿Por qué?
¿Alguno de mis otros medicamentos tiene interacción con la capecitabina?

Cáncer colorrectal

Fuentes

Respuestas rápidas

¿Qué es CAPOX?: CAPOX es un plan de quimioterapia con dos medicamentos. Incluye pastillas de quimioterapia que usted toma en casa y un medicamento por vía intravenosa (IV) que recibe en la clínica cada 3 semanas. Capecitabina y oxaliplatino.
¿Qué significa CAPOX?: CAP = capecitabina; OX = oxaliplatino.
¿Cómo se recibe CAPOX?: CAPOX se da en parte en una clínica de infusión para pacientes ambulatorios y en parte en casa. El día 1, usted recibe oxaliplatino por una vena, muchas veces por un puerto (un dispositivo pequeño que se coloca bajo la piel del pecho). Esta visita suele durar de 3 a 4 horas. En casa, usted toma las pastillas de capecitabina dos veces al día durante 14 días, y luego descansa 7 días. Cada ciclo dura 21 días. Después de la cirugía de cáncer de colon, la mayoría de las personas recibe 4 ciclos (3 meses) u 8 ciclos (6 meses). Cuando el cáncer se ha extendido, el tratamiento sigue mientras le esté ayudando y usted lo tolere bien. A veces se deja el oxaliplatino después de unos meses, y se siguen las pastillas (y cualquier anticuerpo). Su calendario puede ser diferente.
¿Cuáles son los efectos secundarios comunes de CAPOX?: Hormigueo o adormecimiento en los dedos de las manos y de los pies, o alrededor de la boca, muchas veces provocado por el frío. Síndrome mano-pie: palmas de las manos y plantas de los pies rojas, adoloridas, hinchadas o con la piel que se pela. Diarrea. Cansancio. Náuseas. Llagas en la boca. Conteos bajos de células en la sangre, que aumentan el riesgo de infección y de moretones. Con nivolumab: a veces el sistema inmunitario puede atacar órganos sanos y causar sarpullido, diarrea, tos, o cambios en las pruebas de la tiroides o del hígado. Con bevacizumab: presión arterial más alta y sangrado de nariz.
¿Cuándo debo llamar a mi equipo médico durante CAPOX?: Fiebre de 38 grados Celsius (100.4 grados Fahrenheit) o más, o escalofríos; Diarrea 4 o más veces al día por encima de lo normal para usted, o diarrea por la noche. Deje de tomar las pastillas de capecitabina y llame; Vómito más de una vez en un día, o no poder retener los líquidos o las pastillas; Manos o pies tan rojos, dolorosos, hinchados o con ampollas que le cuesta caminar o usar las manos; Llagas en la boca tan dolorosas que no puede comer ni beber; Dolor de pecho, o dificultad para respirar o tragar (en pocas ocasiones, el oxaliplatino puede causar una sensación de garganta apretada, o una reacción alérgica durante la infusión); Sangrado que no para, heces negras, vómito con sangre o moretones fuera de lo común; Mareo al ponerse de pie, o orinar muy poco.

Actualizado: 2026-10-27. Revisado por Veli Bakalov, MD, oncólogo médico (octubre de 2026). Educación general de Paso a Paso, el portal para pacientes de HemeOncBuddy.