Carboplatino y etopósido

Cómo se dice: kar-bo-pla-TI-no i e-to-PO-si-do
Carboplatino y etopósido
Carboplatino y etopósido es una quimioterapia de dos medicinas. Es el tratamiento principal para el cáncer de pulmón de células pequeñas. A menudo se da con una inmunoterapia o con radiación.
También se llama: carbo etop, carbo/etopósido, carbo VP-16, carboplatino VP-16, CE, EC, EP, cisplatino etopósido, carbo etopósido atezolizumab, carbo etopósido durvalumab, régimen IMpower133, régimen CASPIAN
Qué es
El carboplatino y el etopósido dañan las células del cáncer de dos maneras distintas. El cáncer de pulmón de células pequeñas por lo general se encoge rápido con este tratamiento. Cuando el cáncer se ha extendido, se agrega una inmunoterapia (atezolizumab o durvalumab). Esta ayuda a su sistema inmunitario a mantener el cáncer bajo control. La meta es encoger el cáncer, ayudarle a vivir más tiempo y a sentirse mejor. Cuando el cáncer está solo en el pecho, la quimioterapia se da con radiación y la meta es la cura.
Se usa a menudo para
- Cáncer de pulmón de células pequeñas que se ha extendido (etapa extensa), por lo general con una inmunoterapia agregada
- Cáncer de pulmón de células pequeñas que está solo en el pecho (etapa limitada), con radiación, a menudo con cisplatino en lugar de carboplatino
- Cáncer neuroendocrino de pulmón de células grandes
- Otros cánceres neuroendocrinos de crecimiento rápido (alto grado) fuera del pulmón
- Con atezolizumab (etapa extensa)
- El atezolizumab, el carboplatino y el etopósido se dan juntos cada 21 días durante 4 ciclos. Después se detiene la quimioterapia y el atezolizumab continúa solo cada 3 o 4 semanas mientras esté funcionando. En algunas personas se puede agregar lurbinectedina (otra quimioterapia) al atezolizumab durante el mantenimiento.
- Con durvalumab (etapa extensa)
- El durvalumab, el carboplatino (o cisplatino) y el etopósido se dan juntos cada 21 días durante 4 ciclos. Después el durvalumab continúa solo cada 4 semanas mientras esté funcionando.
- Con radiación (etapa limitada)
- Para el cáncer que está solo en el pecho, lo más común es usar cisplatino y etopósido. Se usa carboplatino cuando el cisplatino no es seguro. Por lo general se dan 4 ciclos cada 21 días, y la radiación al pecho empieza durante el primer o segundo ciclo. La radiación se da una vez al día durante unas 6 a 7 semanas, o dos veces al día durante unas 3 semanas. Después, muchas personas reciben durvalumab cada 4 semanas hasta por 2 años.
- Solo quimioterapia
- Se puede usar carboplatino y etopósido sin inmunoterapia, por lo general de 4 a 6 ciclos, cuando la inmunoterapia no es segura. Por ejemplo, en algunas personas con una enfermedad autoinmune grave.
Los medicamentos de este plan
- Carboplatino
- Quimioterapia de platino. Se da por una vena durante unos 30 a 60 minutos el día 1. Su dosis depende de qué tan bien funcionan sus riñones.
- Etopósido
- Quimioterapia que evita que las células del cáncer reparen y copien su ADN. Se da por una vena durante cerca de 1 hora los días 1, 2 y 3. A veces las dosis de los días 2 y 3 se toman en pastillas en casa.
- Atezolizumab
- Solo en la versión con atezolizumab. Inmunotherapia que quita el freno a su sistema inmunitario. Se da por una vena el día 1 y luego continúa como mantenimiento.
- Durvalumab
- Solo en la versión con durvalumab, o después de la radiación en etapa limitada. Inmunoterapia que funciona como el atezolizumab. Se da por una vena durante cerca de 1 hora el día 1 y luego continúa como mantenimiento.
- Cisplatino
- Solo en la versión con cisplatino. Quimioterapia de platino que se da por una vena en lugar del carboplatino, con líquidos extra por la vena para proteger los riñones.
Cómo se recibe
El carboplatino y el etopósido se dan en una clínica de infusión para pacientes ambulatorios cada 21 días, por un catéter IV o por un puerto (un dispositivo pequeño que se coloca bajo la piel del pecho). El día 1 dura unas 3 a 4 horas. Los días 2 y 3 son visitas más cortas para el etopósido (a menos que tome las pastillas de etopósido en casa). La mayoría de las personas recibe 4 ciclos, unos 3 meses. Después, la inmunoterapia a menudo continúa sola. Su calendario puede ser distinto.
Un ciclo típico
- Día 1
- Análisis de sangre y una revisión con su equipo. Luego las medicinas contra las náuseas, después la inmunoterapia si le toca, y por último el carboplatino y el etopósido.
- Días 2 y 3
- Visitas cortas a la clínica para el etopósido por la vena, o pastillas de etopósido en casa si su equipo se las recetó.
- Días 4 a 7
- El cansancio y las náuseas son más comunes ahora. Es posible que le den una inyección para aumentar los glóbulos blancos.
- Días 8 a 15
- Los conteos de la sangre están más bajos. Esté muy atento a la fiebre y a las señales de infección.
- Días 16 a 21
- Recuperación antes del siguiente ciclo. Al principio, las imágenes (escáneres) por lo general se hacen cada 2 ciclos.
Efectos secundarios comunes y qué ayuda
- Conteos bajos de la sangre. Son comunes con este plan y aumentan el riesgo de infección, sangrado y cansancio. Lávese las manos seguido y manténgase lejos de personas enfermas.
- Caída del cabello, que por lo general empieza de 2 a 3 semanas después del primer tratamiento. Vuelve a crecer cuando termina la quimioterapia.
- Cansancio. Descanse cuando lo necesite y trate de dar una caminata corta cada día.
- Náuseas y poco apetito. Tome sus medicinas contra las náuseas como se las recetaron, incluso antes de sentirse mal.
- Llagas en la boca. Enjuáguese seguido con una mezcla suave de sal y bicarbonato de sodio y use un cepillo de dientes suave.
- Estreñimiento o diarrea. Tome muchos líquidos y pregunte qué medicinas le pueden ayudar.
- Con radiación: dolor de garganta y dolor al tragar, tos y enrojecimiento de la piel del pecho. Ayudan los alimentos suaves y los enjuagues de boca recetados.
- Con inmunoterapia: sarpullido, picazón, diarrea o cambios en la tiroides. Avise pronto para que se puedan tratar.
- Con cisplatino: más náuseas, zumbido en los oídos o cambios en la audición, y hormigueo en las manos y los pies.
Llame a su equipo médico de inmediato si tiene
- Fiebre de 38 grados Celsius (100.4 grados Fahrenheit) o más, o escalofríos
- Dificultad para respirar, presión en el pecho, enrojecimiento de la piel con calor, sarpullido o hinchazón de la cara o la garganta durante la infusión o poco después
- Tos nueva o peor, falta de aire o dolor de pecho
- Diarrea 4 o más veces al día por encima de lo normal para usted, o sangre en las heces
- Piel u ojos amarillos, u orina oscura
- Confusión, un dolor de cabeza muy fuerte, debilidad nueva, dificultad para hablar, una convulsión o mucho sueño de forma extrema
- No poder retener los líquidos, o sentirse mareado al ponerse de pie
- Dolor al tragar tan fuerte que no puede comer ni beber (durante la radiación)
- Sangrado que no para, o moretones nuevos que no puede explicar
Es bueno saber
- Le harán análisis de sangre antes de cada ciclo. Como los conteos pueden bajar mucho, se puede agregar un medicamento para aumentar los glóbulos blancos y bajar el riesgo de infección.
- El cáncer de pulmón de células pequeñas puede extenderse al cerebro. Su equipo puede revisarlo con una resonancia magnética del cerebro y hablar con usted sobre radiación al cerebro.
- El cáncer de pulmón de células pequeñas puede bajar el nivel de sal (sodio) en la sangre, lo que puede causar confusión o debilidad. Los análisis de sangre lo revisan.
- Los efectos secundarios de la inmunoterapia pueden afectar cualquier órgano, incluso meses después de la última dosis. Los análisis de sangre revisan su tiroides, su hígado y sus riñones.
- El cisplatino necesita líquidos extra por la vena y puede afectar los riñones y la audición. Por eso se revisan durante el tratamiento.
- Dejar de fumar ayuda a que el tratamiento funcione mejor y reduce los efectos secundarios de la radiación. Pida ayuda a su equipo para dejar de fumar.
- No se embarace ni conciba un hijo durante el tratamiento. Use un método anticonceptivo que su equipo apruebe.
En casa
- Tenga un termómetro en casa y revise su temperatura si no se siente bien.
- Si toma pastillas de etopósido, tómelas exactamente como se las recetaron los días 2 y 3 y manténgalas lejos de niños y mascotas.
- Tome unas 8 a 10 tazas de líquido al día, a menos que su equipo le haya dicho otra cosa.
- Durante la radiación, coma alimentos suaves y húmedos y use el enjuague de boca que le dio su equipo.
- Si recibe inmunoterapia, lleve una tarjeta o una lista que lo diga y muéstrela en cualquier atención de urgencia o sala de emergencias.
- Pida a un familiar que esté atento a la confusión o al sueño fuera de lo común, y que llame si lo nota.
Preguntas para hacer
- ¿Mi cáncer es de etapa limitada o de etapa extensa, y cuál es la meta del tratamiento?
- ¿Recibiré carboplatino o cisplatino, y se agregará una inmunoterapia?
- ¿Recibiré radiación en el pecho o en el cerebro?
- ¿Necesitaré una inyección para aumentar los glóbulos blancos?
- ¿Cuánto tiempo seguiré con la inmunoterapia de mantenimiento?
- ¿Pueden ayudarme a dejar de fumar?
Fuentes
Respuestas rápidas
- ¿Qué es Carboplatino y etopósido?
- Carboplatino y etopósido es una quimioterapia de dos medicinas. Es el tratamiento principal para el cáncer de pulmón de células pequeñas. A menudo se da con una inmunoterapia o con radiación. Carboplatino y etopósido.
- ¿Cómo se recibe Carboplatino y etopósido?
- El carboplatino y el etopósido se dan en una clínica de infusión para pacientes ambulatorios cada 21 días, por un catéter IV o por un puerto (un dispositivo pequeño que se coloca bajo la piel del pecho). El día 1 dura unas 3 a 4 horas. Los días 2 y 3 son visitas más cortas para el etopósido (a menos que tome las pastillas de etopósido en casa). La mayoría de las personas recibe 4 ciclos, unos 3 meses. Después, la inmunoterapia a menudo continúa sola. Su calendario puede ser distinto.
- ¿Cuáles son los efectos secundarios comunes de Carboplatino y etopósido?
- Conteos bajos de la sangre. Caída del cabello, que por lo general empieza de 2 a 3 semanas después del primer tratamiento. Cansancio. Náuseas y poco apetito. Llagas en la boca. Estreñimiento o diarrea. Con radiación: dolor de garganta y dolor al tragar, tos y enrojecimiento de la piel del pecho. Con inmunoterapia: sarpullido, picazón, diarrea o cambios en la tiroides. Con cisplatino: más náuseas, zumbido en los oídos o cambios en la audición, y hormigueo en las manos y los pies.
- ¿Cuándo debo llamar a mi equipo médico durante Carboplatino y etopósido?
- Fiebre de 38 grados Celsius (100.4 grados Fahrenheit) o más, o escalofríos; Dificultad para respirar, presión en el pecho, enrojecimiento de la piel con calor, sarpullido o hinchazón de la cara o la garganta durante la infusión o poco después; Tos nueva o peor, falta de aire o dolor de pecho; Diarrea 4 o más veces al día por encima de lo normal para usted, o sangre en las heces; Piel u ojos amarillos, u orina oscura; Confusión, un dolor de cabeza muy fuerte, debilidad nueva, dificultad para hablar, una convulsión o mucho sueño de forma extrema; No poder retener los líquidos, o sentirse mareado al ponerse de pie; Dolor al tragar tan fuerte que no puede comer ni beber (durante la radiación); Sangrado que no para, o moretones nuevos que no puede explicar.
Actualizado: 2026-10-27. Revisado por Veli Bakalov, MD, oncólogo médico (octubre de 2026). Educación general de Paso a Paso, el portal para pacientes de HemeOncBuddy.