Carboplatino y paclitaxel

Cómo se dice: kar-bo-pla-TI-no i pak-li-TAK-sel
Carboplatino y paclitaxel
El carboplatino y el paclitaxel son una quimioterapia de dos medicinas que se usa para muchos tipos de cáncer, como el de pulmón, ovario, útero, esófago y cabeza y cuello.
También se llama: carbo taxol, carbo/taxol, carbo/pac, CP, PC, carboplatino Taxol, paclitaxel carboplatino, carbo taxol semanal, carbo taxol con radiación, régimen CROSS, carboplatino paclitaxel pembrolizumab, carbo taxol Keytruda, régimen KEYNOTE-407
Qué es
El carboplatino y el paclitaxel dañan las células del cáncer de dos maneras distintas, por eso funcionan bien juntos. Este par se puede dar solo, con radiación o con una medicina de inmunoterapia que ayuda a su sistema inmunitario a combatir el cáncer. Cuando se usa con radiación o después de una cirugía, la meta muchas veces es la curación. Cuando el cáncer se ha extendido, la meta es reducirlo, frenarlo y ayudarle a vivir más tiempo y sentirse mejor.
Se usa a menudo para
- Cáncer de pulmón de células no pequeñas que se ha extendido, muchas veces con una inmunoterapia añadida
- Cáncer de pulmón en etapa 3, administrado al mismo tiempo que la radiación
- Cáncer de ovario, de las trompas de Falopio y peritoneal primario
- Cáncer de endometrio (del útero), muchas veces con una inmunoterapia añadida
- Cáncer de esófago antes de la cirugía, administrado con radiación
- Cáncer de cabeza y cuello, y cáncer de origen primario desconocido (cuando no se sabe dónde empezó)
- Cada 3 semanas
- La versión más común. Las dos medicinas se dan el día 1, y cada ciclo dura 21 días. Para el cáncer de pulmón que se ha extendido, la mayoría de las personas recibe de 4 a 6 ciclos. Para el cáncer de ovario y de endometrio, la mayoría recibe 6 ciclos.
- Semanal
- El paclitaxel se da una vez por semana (los días 1, 8 y 15), y el carboplatino se da cada semana o cada 3 semanas. Las dosis semanales más pequeñas pueden causar menos caída del cabello y menos conteos bajos de células en la sangre en algunas personas. Se usa seguido en personas mayores o más frágiles. También es una opción común para el cáncer de ovario.
- Con radiación
- Se dan dosis bajas de las dos medicinas una vez por semana durante la radiación, que se da 5 días a la semana. Para el cáncer de pulmón en etapa 3, esto dura de 6 a 7 semanas. Después, muchas personas reciben inmunoterapia (durvalumab) por hasta 1 año, o una pastilla dirigida si el tumor tiene un cambio en el gen EGFR. Para el cáncer de esófago, el tratamiento semanal con radiación dura unas 5 semanas, y luego sigue la cirugía.
- Con pembrolizumab para cáncer de pulmón escamoso
- Se usa primero para el cáncer de pulmón escamoso de células no pequeñas que se ha extendido. El pembrolizumab se añade el día 1 cada 3 semanas durante 4 ciclos. Después se detiene la quimioterapia y el pembrolizumab sigue solo por hasta unos 2 años en total, mientras esté funcionando. A veces se usa nab-paclitaxel, una medicina parecida, en lugar de paclitaxel.
- Con inmunoterapia para cáncer de endometrio
- Para el cáncer de útero avanzado o que regresa, se añade pembrolizumab o dostarlimab (o a veces durvalumab) durante 6 ciclos. Después la inmunoterapia sigue sola por un tiempo determinado. Ayuda más cuando las pruebas del tumor muestran deficiencia en la reparación de errores del ADN (dMMR), pero también puede ayudar a otras personas.
- Para cáncer de ovario
- Por lo general son 6 ciclos, administrados antes o después de la cirugía, o ambos. Se puede añadir bevacizumab. Después, algunas personas toman una pastilla de mantenimiento (un inhibidor de PARP) según los resultados de las pruebas genéticas.
Los medicamentos de este plan
- Carboplatino
- Quimioterapia de platino. Se administra por una vena durante unos 30 a 60 minutos. Su dosis depende de qué tan bien funcionan sus riñones.
- Paclitaxel
- Quimioterapia de tipo taxano que evita que las células del cáncer se dividan. Se administra por una vena durante unas 3 horas cada 3 semanas, o durante cerca de 1 hora en los planes semanales. Primero se dan medicinas para prevenir reacciones alérgicas.
- Pembrolizumab
- Solo en la versión con inmunoterapia. Quita los frenos a su sistema inmunitario para que pueda atacar el cáncer. Se administra por una vena durante unos 30 minutos el día 1.
- Dostarlimab
- Solo en algunos planes para el cáncer de endometrio. Es una inmunoterapia que funciona como el pembrolizumab. Se administra por una vena durante unos 30 minutos el día 1.
- Bevacizumab
- Solo en algunos planes para el cáncer de ovario. Es un anticuerpo que corta el suministro de sangre que los tumores necesitan para crecer. Se administra por una vena el día 1.
Cómo se recibe
El carboplatino y el paclitaxel se administran en una clínica de infusión para pacientes ambulatorios, por una vía intravenosa (IV) o un puerto (un dispositivo pequeño colocado bajo la piel del pecho). En el plan de cada 3 semanas, un día de tratamiento dura de 4 a 6 horas, y los ciclos se repiten cada 21 días. En los planes semanales, las visitas son más cortas, muchas veces de 2 a 3 horas. La cantidad de ciclos que reciba depende del tipo de cáncer y de la meta del tratamiento. Su calendario puede ser diferente.
Un ciclo típico
- Día 1
- Análisis de sangre y una revisión con su equipo. Luego se dan las premedicinas (un esteroide, una medicina para la alergia y una medicina para el estómago) y las medicinas contra las náuseas. Después se da el paclitaxel y luego el carboplatino. Si lleva inmunoterapia, se da primero.
- Días 2 a 5
- Ahora son más comunes los dolores de músculos y articulaciones, el cansancio y las náuseas leves. Algunas personas tienen problemas para dormir por el esteroide.
- Días 7 a 14
- Los conteos de la sangre están en su punto más bajo. Esté muy atento a la fiebre y a los signos de infección.
- Días 15 a 21
- Recuperación antes del siguiente ciclo. Los estudios de imágenes por lo general se hacen cada 2 a 3 ciclos.
Efectos secundarios comunes y qué ayuda
- Caída del cabello, que por lo general empieza de 2 a 3 semanas después del primer tratamiento. Vuelve a crecer cuando termina el paclitaxel.
- Hormigueo o adormecimiento en los dedos de las manos y los pies por el paclitaxel. Puede aumentar con el tiempo, así que dígalo a su equipo en cada visita.
- Dolores de músculos y articulaciones por unos días después del tratamiento. Pregunte qué medicina para el dolor es segura para usted.
- Cansancio. Descanse cuando lo necesite y trate de dar una caminata corta cada día.
- Conteos bajos de células en la sangre, que aumentan el riesgo de infección, sangrado y cansancio. Lávese las manos seguido y manténgase lejos de personas enfermas.
- Náuseas, por lo general de leves a moderadas. Tome sus medicinas contra las náuseas como se las recetaron, incluso antes de sentirse mal.
- Estreñimiento o diarrea. Tome muchos líquidos y pregunte por medicinas que ayuden.
- Con radiación: dolor de garganta y dolor al tragar, cansancio y enrojecimiento de la piel donde se aplica la radiación. Ayudan los alimentos suaves y los enjuagues de boca recetados.
- Con inmunoterapia: sarpullido, picazón, diarrea o cambios en la tiroides. Avise pronto para que se puedan tratar.
Llame a su equipo médico de inmediato si tiene
- Fiebre de 38 grados Celsius (100.4 grados Fahrenheit) o más, o escalofríos
- Dificultad para respirar, opresión en el pecho, enrojecimiento de la piel con calor, sarpullido, dolor de espalda o hinchazón de la cara o la garganta durante la infusión o poco después
- Tos nueva o que empeora, falta de aire o dolor en el pecho
- Diarrea 4 o más veces al día por encima de lo normal para usted, o sangre en las heces
- No poder retener líquidos, o sentirse mareado al ponerse de pie
- Dolor al tragar tan fuerte que no puede comer ni beber (durante la radiación)
- Piel u ojos amarillos, orina oscura o dolor fuerte de barriga
- Sangrado que no para, o moretones nuevos que no puede explicar
- Adormecimiento o debilidad que le dificulta caminar, abotonarse la ropa o sostener cosas
Es bueno saber
- Le harán análisis de sangre antes de cada tratamiento para asegurarse de que sus conteos y sus riñones estén bien.
- Las reacciones alérgicas al paclitaxel son más probables durante la primera o la segunda infusión. Por eso se dan las premedicinas y se le vigila de cerca.
- Después de muchos ciclos, algunas personas se vuelven alérgicas al carboplatino, sobre todo si lo reciben otra vez más adelante. Cuente a su equipo si siente picazón o enrojecimiento con calor, aunque sea leve.
- El paclitaxel contiene un poco de alcohol, y la premedicina para la alergia puede darle sueño. No maneje para regresar a casa después del tratamiento.
- En el cáncer de pulmón y de endometrio, las pruebas del tumor (como PD-L1, cambios en los genes y reparación de errores del ADN) ayudan a decidir si se añade inmunoterapia o si se usa otro plan.
- Los efectos secundarios de la inmunoterapia pueden afectar cualquier órgano, incluso meses después de la última dosis. Los análisis de sangre revisan su tiroides, su hígado y sus riñones.
- La quimioterapia puede afectar la fertilidad. No quede embarazada ni engendre un hijo durante el tratamiento, y pregunte por opciones de fertilidad antes de empezar.
En casa
- Tenga un termómetro en casa y tómese la temperatura si se siente mal.
- Pida a alguien que lo lleve a casa los días de tratamiento.
- Revise sus pies todos los días si los siente adormecidos, use zapatos que le queden bien y mantenga el piso despejado para evitar caídas.
- Tome unas 8 a 10 tazas de líquido al día, a menos que su equipo le haya dicho otra cosa.
- Durante la radiación, coma alimentos suaves y húmedos, evite los alimentos picantes o ácidos y use el enjuague de boca que le dio su equipo.
- Si recibe inmunoterapia, lleve una tarjeta o una lista que lo diga, y muéstrela en cualquier clínica de urgencias o sala de emergencias.
Preguntas para hacer
- ¿Cuál es la meta de mi tratamiento y cuántos ciclos recibiré?
- ¿Recibiré el tratamiento cada semana o cada 3 semanas, y por qué?
- ¿Se añadirá una inmunoterapia y qué mostraron las pruebas de mi tumor?
- ¿Recibiré radiación al mismo tiempo?
- ¿Qué debo hacer si el hormigueo en las manos y los pies empeora?
- ¿Qué tratamiento sigue cuando termine este plan?
Fuentes
Respuestas rápidas
- ¿Qué es Carboplatino y paclitaxel?
- El carboplatino y el paclitaxel son una quimioterapia de dos medicinas que se usa para muchos tipos de cáncer, como el de pulmón, ovario, útero, esófago y cabeza y cuello. Carboplatino y paclitaxel.
- ¿Cómo se recibe Carboplatino y paclitaxel?
- El carboplatino y el paclitaxel se administran en una clínica de infusión para pacientes ambulatorios, por una vía intravenosa (IV) o un puerto (un dispositivo pequeño colocado bajo la piel del pecho). En el plan de cada 3 semanas, un día de tratamiento dura de 4 a 6 horas, y los ciclos se repiten cada 21 días. En los planes semanales, las visitas son más cortas, muchas veces de 2 a 3 horas. La cantidad de ciclos que reciba depende del tipo de cáncer y de la meta del tratamiento. Su calendario puede ser diferente.
- ¿Cuáles son los efectos secundarios comunes de Carboplatino y paclitaxel?
- Caída del cabello, que por lo general empieza de 2 a 3 semanas después del primer tratamiento. Hormigueo o adormecimiento en los dedos de las manos y los pies por el paclitaxel. Dolores de músculos y articulaciones por unos días después del tratamiento. Cansancio. Conteos bajos de células en la sangre, que aumentan el riesgo de infección, sangrado y cansancio. Náuseas, por lo general de leves a moderadas. Estreñimiento o diarrea. Con radiación: dolor de garganta y dolor al tragar, cansancio y enrojecimiento de la piel donde se aplica la radiación. Con inmunoterapia: sarpullido, picazón, diarrea o cambios en la tiroides.
- ¿Cuándo debo llamar a mi equipo médico durante Carboplatino y paclitaxel?
- Fiebre de 38 grados Celsius (100.4 grados Fahrenheit) o más, o escalofríos; Dificultad para respirar, opresión en el pecho, enrojecimiento de la piel con calor, sarpullido, dolor de espalda o hinchazón de la cara o la garganta durante la infusión o poco después; Tos nueva o que empeora, falta de aire o dolor en el pecho; Diarrea 4 o más veces al día por encima de lo normal para usted, o sangre en las heces; No poder retener líquidos, o sentirse mareado al ponerse de pie; Dolor al tragar tan fuerte que no puede comer ni beber (durante la radiación); Piel u ojos amarillos, orina oscura o dolor fuerte de barriga; Sangrado que no para, o moretones nuevos que no puede explicar; Adormecimiento o debilidad que le dificulta caminar, abotonarse la ropa o sostener cosas.
Actualizado: 2026-10-27. Revisado por Veli Bakalov, MD, oncólogo médico (octubre de 2026). Educación general de Paso a Paso, el portal para pacientes de HemeOncBuddy.