Cisplatino con radiación

Cómo se dice: sis-pla-TI-no kon ra-dya-SYON
Cisplatino que se da durante un ciclo de radioterapia
Cisplatino con radiación es un plan en el que se da un medicamento de quimioterapia, el cisplatino, durante 6 a 7 semanas de radiación diaria para que la radiación funcione mejor.
También se llama: quimiorradiación, quimiorradioterapia, quimiorradiación concurrente, CRT, CCRT, quimio radiación, cisplatino semanal con radiación, cisplatino en dosis altas con radiación, cisplatino cada 3 semanas con radiación, cisplatino y radiación, cisplatino-RT, cis-RT
Qué es
La radiación usa rayos de alta energía dirigidos al tumor para matar las células del cáncer. El cisplatino hace que a la radiación le sea más fácil matar las células del cáncer. Por eso los dos juntos funcionan mejor que la radiación sola. Por lo general, la meta es curar el cáncer o evitar que regrese, y cuidar órganos como la laringe o la vejiga cuando sea posible.
Se usa a menudo para
- Cánceres de cabeza y cuello (boca, garganta, laringe y nasofaringe), como tratamiento principal o después de una cirugía
- Cáncer de cuello uterino que ha crecido más allá del cuello uterino (localmente avanzado)
- Algunos otros cánceres, como ciertos cánceres de vejiga, pulmón, esófago y vulva
- Cisplatino cada 3 semanas (cabeza y cuello)
- Una dosis más grande de cisplatino en los días 1, 22 y 43 de la radiación. Muchas personas reciben 2 o 3 dosis. Requiere un día más largo en la clínica, con más líquidos por la vía IV.
- Cisplatino semanal (cabeza y cuello)
- Una dosis más pequeña una vez por semana durante unas 6 a 7 semanas. Algunas personas lo toleran con más facilidad, y muchos centros lo usan.
- Cisplatino semanal para cáncer de cuello uterino
- Cisplatino una vez por semana, por lo general durante 5 o 6 semanas, mientras recibe unas 5 semanas de radiación desde fuera del cuerpo. Después sigue la radiación interna (braquiterapia), en la que la fuente de radiación se coloca cerca del cuello uterino por poco tiempo. En algunos cánceres de mayor riesgo, se agrega pembrolizumab y se continúa por unos 2 años. Algunos centros dan primero un ciclo corto de quimioterapia.
- Cuando el cisplatino no es seguro
- Si usted tiene los riñones débiles, pérdida de audición, daño en los nervios u otros problemas de salud, su equipo puede usar otro medicamento (como carboplatino, o cetuximab para el cáncer de cabeza y cuello) o solo radiación.
Los medicamentos de este plan
- Cisplatino
- Quimioterapia de platino que se da por una vena, con líquidos extra por la vía intravenosa (IV). Se da una vez por semana o una vez cada 3 semanas (por lo general 2 o 3 dosis en total), en los mismos días que la radiación.
- Pembrolizumab
- Solo en algunos planes para cáncer de cuello uterino. Es un medicamento de inmunoterapia que se puede agregar durante la quimiorradiación y seguir después, en cáncer de cuello uterino de mayor riesgo.
- Cetuximab
- No es parte del plan estándar. En el cáncer de cabeza y cuello, a veces se usa con la radiación en lugar del cisplatino cuando el cisplatino no es seguro.
- Carboplatino
- No es parte del plan estándar. A veces se usa en lugar del cisplatino cuando los riñones, la audición o la salud en general hacen que el cisplatino no sea seguro.
Cómo se recibe
La radiación se da una vez al día, de lunes a viernes, durante unas 6 a 7 semanas en el cáncer de cabeza y cuello, y unas 5 semanas (más radiación interna) en el cáncer de cuello uterino. Cada visita de radiación dura unos 15 a 30 minutos. El cisplatino se da en la clínica de infusiones en ciertos días de radiación, una vez por semana o una vez cada 3 semanas. Los días de quimioterapia duran de 3 a 6 horas por los líquidos IV. Su calendario puede ser diferente.
Un ciclo típico
- Antes del tratamiento
- Estudios de planificación y una máscara o molde del cuerpo para la radiación. En el cáncer de cabeza y cuello, una revisión con el dentista y a veces la extracción de dientes, una visita con un nutricionista y ejercicios para tragar con un terapeuta del habla. También se pueden hacer pruebas de audición y de los riñones.
- Semanas 1 y 2
- Empieza la radiación diaria, con su primera dosis de cisplatino en la semana 1. Puede haber náuseas en los primeros días después de cada dosis. La mayoría de las personas se sienten bastante bien.
- Semanas 3 a 7
- Los efectos secundarios en la zona tratada aumentan. En el cáncer de cabeza y cuello, empeoran el dolor de boca y garganta, la boca seca, los cambios en el sabor y el enrojecimiento de la piel. En el cáncer de cuello uterino, son comunes la diarrea, la irritación de la vejiga y el cansancio.
- Después de terminar el tratamiento
- Los efectos secundarios suelen ser peores de 1 a 2 semanas después de la última radiación. Luego mejoran poco a poco durante varias semanas o meses. Unos 3 meses después se hacen estudios para ver el resultado.
Efectos secundarios comunes y qué ayuda
- Llagas dolorosas en la boca y la garganta (cabeza y cuello). Enjuáguese seguido con un enjuague suave de sal y bicarbonato de sodio, y use los medicamentos para el dolor que le recete su equipo.
- Dificultad o dolor al tragar. Ayudan los alimentos suaves y húmedos y las bebidas nutritivas. Siga haciendo sus ejercicios para tragar, aunque duela, para proteger su manera de tragar a largo plazo.
- Pérdida de peso. Algunas personas necesitan un tubo de alimentación por un tiempo para recibir suficiente comida y líquido. Esto es común y por lo general es temporal.
- Boca seca, saliva espesa y cambios en el sabor. Tome sorbos de agua seguido y use un humidificador por la noche.
- Náuseas y vómito después del cisplatino, que a veces empiezan unos días más tarde. Tome sus medicamentos contra las náuseas a la hora indicada.
- Cansancio que aumenta con las semanas.
- Piel roja, seca o que se pela en la zona donde se aplica la radiación. Use solo los productos para la piel que le recomiende su equipo de radiación.
- Zumbido en los oídos o dificultad para oír por el cisplatino.
- Conteos bajos de células en la sangre, que aumentan el riesgo de infección.
- En el cáncer de cuello uterino: diarrea, cólicos en el vientre, ardor al orinar e irritación de la vagina.
Llame a su equipo médico de inmediato si tiene
- Fiebre de 38 grados Celsius (100.4 grados Fahrenheit) o más, o escalofríos
- No poder comer o beber lo suficiente, o no poder tragar sus medicamentos ni su propia saliva
- Señales de deshidratación: muy poca orina, orina muy oscura, mareo al ponerse de pie o latidos del corazón muy rápidos
- Vómito o diarrea que no le deja retener líquidos por 24 horas
- Dificultad para respirar, respiración ruidosa, o ahogos o tos cada vez que traga
- Sangrado de la boca o la garganta, o sangrado fuerte de la vagina o del recto
- Pérdida repentina de la audición o zumbido fuerte en los oídos
- Un problema con su tubo de alimentación, como que se salga, tenga fugas o se tape
Es bueno saber
- El cisplatino puede dañar los riñones. Antes de cada dosis se revisan sus análisis de sangre de los riñones, y usted recibe líquidos IV extra. Si no toma suficientes líquidos por dolor en la boca, aumenta este riesgo. Avise pronto a su equipo si no puede tomar suficientes líquidos.
- El cisplatino puede bajar el magnesio y el potasio. Es posible que necesite más, por la boca o por la vía IV.
- Su equipo puede revisar su audición antes y durante el tratamiento.
- El cuidado de los dientes es importante antes y después de la radiación de cabeza y cuello, porque la radiación aumenta de por vida el riesgo de caries y de problemas en el hueso de la mandíbula. Use flúor como le indique su dentista.
- Su equipo la o lo verá cada semana durante la radiación para revisar su peso, el dolor, la boca, la piel y los análisis de sangre.
- Faltar a los días de radiación puede hacer que el tratamiento funcione menos. Trate de no faltar y hable con su equipo antes de hacer cualquier pausa.
En casa
- Tome unas 8 a 10 tazas de líquido al día, a menos que le digan otra cosa. Si le cuesta tragar y tiene un tubo de alimentación, use el tubo para darse agua.
- Enjuáguese la boca varias veces al día y después de las comidas con un enjuague suave de sal y bicarbonato de sodio. No use enjuagues bucales que tengan alcohol.
- Evite el tabaco y el alcohol, porque empeoran los efectos secundarios y bajan la probabilidad de curación.
- Use ropa suelta y suave sobre la zona tratada y proteja la piel del sol.
- Tenga a la mano medicamentos contra las náuseas y el dolor. Si le duele al comer, tome el medicamento para el dolor antes de las comidas.
- Pésese unas veces por semana y lleve los números a sus visitas.
Preguntas para hacer
- ¿Recibiré cisplatino una vez por semana o una vez cada 3 semanas?
- ¿La meta es curar el cáncer?
- ¿Debo ver a un dentista, un nutricionista o un terapeuta del habla y de la deglución antes de empezar?
- ¿Qué tan probable es que necesite un tubo de alimentación, y debe colocarse antes de que empiece el tratamiento?
- ¿Me revisarán la audición y los riñones durante el tratamiento?
- ¿Cuáles efectos secundarios pueden durar después del tratamiento, y qué los puede aliviar?
Fuentes
Respuestas rápidas
- ¿Qué es Cisplatino con radiación?
- Cisplatino con radiación es un plan en el que se da un medicamento de quimioterapia, el cisplatino, durante 6 a 7 semanas de radiación diaria para que la radiación funcione mejor. Cisplatino que se da durante un ciclo de radioterapia.
- ¿Cómo se recibe Cisplatino con radiación?
- La radiación se da una vez al día, de lunes a viernes, durante unas 6 a 7 semanas en el cáncer de cabeza y cuello, y unas 5 semanas (más radiación interna) en el cáncer de cuello uterino. Cada visita de radiación dura unos 15 a 30 minutos. El cisplatino se da en la clínica de infusiones en ciertos días de radiación, una vez por semana o una vez cada 3 semanas. Los días de quimioterapia duran de 3 a 6 horas por los líquidos IV. Su calendario puede ser diferente.
- ¿Cuáles son los efectos secundarios comunes de Cisplatino con radiación?
- Llagas dolorosas en la boca y la garganta (cabeza y cuello). Dificultad o dolor al tragar. Pérdida de peso. Boca seca, saliva espesa y cambios en el sabor. Náuseas y vómito después del cisplatino, que a veces empiezan unos días más tarde. Cansancio que aumenta con las semanas. Piel roja, seca o que se pela en la zona donde se aplica la radiación. Zumbido en los oídos o dificultad para oír por el cisplatino. Conteos bajos de células en la sangre, que aumentan el riesgo de infección. En el cáncer de cuello uterino: diarrea, cólicos en el vientre, ardor al orinar e irritación de la vagina.
- ¿Cuándo debo llamar a mi equipo médico durante Cisplatino con radiación?
- Fiebre de 38 grados Celsius (100.4 grados Fahrenheit) o más, o escalofríos; No poder comer o beber lo suficiente, o no poder tragar sus medicamentos ni su propia saliva; Señales de deshidratación: muy poca orina, orina muy oscura, mareo al ponerse de pie o latidos del corazón muy rápidos; Vómito o diarrea que no le deja retener líquidos por 24 horas; Dificultad para respirar, respiración ruidosa, o ahogos o tos cada vez que traga; Sangrado de la boca o la garganta, o sangrado fuerte de la vagina o del recto; Pérdida repentina de la audición o zumbido fuerte en los oídos; Un problema con su tubo de alimentación, como que se salga, tenga fugas o se tape.
Actualizado: 2026-10-27. Revisado por Veli Bakalov, MD, oncólogo médico (octubre de 2026). Educación general de Paso a Paso, el portal para pacientes de HemeOncBuddy.