DRd

Cómo se dice: di-ar-DI

Daratumumab, lenalidomida y dexametasona

DRd es un plan de tres medicinas para el mieloma múltiple. Combina un anticuerpo (daratumumab), pastillas diarias (lenalidomida) y un esteroide (dexametasona).

También se llama: DRD, Dara-Rd, Dara-Len-Dex, daratumumab lenalidomida dexametasona, Darzalex Revlimid dexametasona, D-Rd

Qué es

El daratumumab marca las células del mieloma para que el sistema inmunitario pueda destruirlas. La lenalidomida ayuda al sistema inmunitario y frena el crecimiento del mieloma. La dexametasona mata directamente las células del mieloma. A menudo se da por mucho tiempo para mantener el mieloma bajo control.

Se usa a menudo para

• mieloma múltiple recién diagnosticado en personas que no van a recibir un trasplante de células madre
• mieloma múltiple que ha regresado

Daratumumab en inyección o por vena (IV)

Hoy en día, la mayoría de las personas reciben el daratumumab como una inyección debajo de la piel, que toma solo unos minutos. La forma por vena (IV) toma varias horas, y es más larga la primera vez.

Primer tratamiento o recaída

El mismo plan se usa como primer tratamiento en personas que no van a recibir un trasplante, y para el mieloma que ha regresado.

Los medicamentos de este plan

Daratumumab

Anticuerpo que ataca una proteína (CD38) en las células del mieloma. Se da como una inyección debajo de la piel en unos minutos, o por una vena durante varias horas.

Lenalidomida

Cápsulas que se toman por la boca una vez al día, los días 1 al 21 de cada ciclo de 28 días.

Dexametasona

Esteroide que se toma por la boca o se da por una vena, por lo general una vez a la semana. Con el tiempo, la dosis a menudo se baja o se suspende.

Cómo se recibe

El daratumumab se da en la clínica: cada semana durante los 2 primeros ciclos, cada 2 semanas en los ciclos 3 al 6, y después cada 4 semanas. La lenalidomida se toma en casa. Cada ciclo dura 28 días. El tratamiento por lo general continúa mientras funcione y usted lo tolere bien. Su calendario puede ser diferente.

Un ciclo típico

Ciclos 1 y 2

Daratumumab una vez a la semana (días 1, 8, 15 y 22).

Ciclos 3 al 6

Daratumumab cada 2 semanas (días 1 y 15).

Ciclo 7 en adelante

Daratumumab una vez cada 4 semanas (día 1).

Días 1 al 21 de cada ciclo

Cápsula de lenalidomida una vez al día en casa, y luego 7 días de descanso. Dexametasona una vez a la semana.

Efectos secundarios comunes y qué ayuda

• Conteos bajos de glóbulos blancos, que aumentan el riesgo de infección. Lávese las manos con frecuencia y aléjese de las personas enfermas.
• Infecciones de los pulmones y de los senos paranasales, como resfriados o neumonía. Avise a su equipo si tiene tos o fiebre.
• Reacciones durante o después de la primera dosis de daratumumab, como nariz tapada, tos, escalofríos o sensación de garganta cerrada. Le darán medicinas antes para ayudar.
• Diarrea, que es común con el uso de lenalidomida por mucho tiempo. Avise a su equipo, porque hay medicinas que ayudan.
• Cansancio. Descansar y dar caminatas cortas puede ayudar.
• Hinchazón en las piernas o los pies. Levante las piernas cuando se siente.
• Calambres en los músculos y dolor de espalda. Avise a su equipo si le molestan.
• Dificultad para dormir, cambios de ánimo y azúcar alta en la sangre en los días de dexametasona. Tómela por la mañana con comida.

Llame a su equipo médico de inmediato si tiene

• Fiebre de 38 grados Celsius (100.4 grados Fahrenheit) o más, o escalofríos
• Dificultad para respirar, silbidos en el pecho o sensación de garganta cerrada durante o después de una dosis de daratumumab
• Hinchazón, dolor o calor en una pierna o un brazo, o falta de aire repentina (señales de un coágulo de sangre)
• Dificultad para respirar, dolor de pecho, o latidos del corazón rápidos o fuertes
• Sangrado que no para, sangre en la orina o en las heces, o muchos moretones nuevos
• Una erupción nueva con ampollas o con la piel que se pela

Es bueno saber

• La lenalidomida puede causar defectos de nacimiento graves. Usted debe seguir un programa de seguridad: pruebas de embarazo y control de la natalidad para quienes podrían quedar embarazadas, y condones para los hombres. No done sangre ni esperma.
• La lenalidomida aumenta el riesgo de coágulos de sangre. La mayoría de las personas toman aspirina u otro anticoagulante.
• El daratumumab puede interferir con las pruebas del banco de sangre. Le harán una prueba de tipo de sangre antes de la primera dosis, y usted debe decirle a cualquier hospital que lo toma.
• Su equipo hará pruebas de hepatitis B antes de empezar, porque el daratumumab puede reactivar una infección antigua.
• Los riñones eliminan la lenalidomida. Su dosis depende de los resultados de sus análisis de sangre de los riñones.

En casa

• Tome la lenalidomida a la misma hora cada día. Tráguela entera y no abra las cápsulas.
• Tome su anticoagulante y cualquier medicina antiviral como se lo recetaron.
• Lleve una tarjeta o nota que diga que usted toma daratumumab.
• Tome muchos líquidos, sobre todo si tiene diarrea.
• Lávese las manos con frecuencia y aléjese de las personas enfermas.

Preguntas para hacer

• ¿Me darán el daratumumab en inyección o por una vena?
• ¿Por cuánto tiempo seguiré con este tratamiento?
• ¿Se puede bajar mi dosis de dexametasona con el tiempo?
• ¿Qué anticoagulante debo tomar?
• ¿Cómo vamos a saber si el mieloma está respondiendo?

Mieloma múltiple

Actualizado: 2026-10-27. Revisado por Veli Bakalov, MD, oncólogo médico (octubre de 2026). Educación general de Paso a Paso, el portal para pacientes de HemeOncBuddy.