DVd

Cómo se dice: DE-VE-DE
Daratumumab, bortezomib y dexametasona
DVd es un plan de tres medicinas para el mieloma múltiple que ha regresado. Combina un anticuerpo (daratumumab), inyecciones de bortezomib y un esteroide (dexametasona).
También se llama: DVD, Dara-Vd, Dara-Bor-Dex, DBd, daratumumab bortezomib dexametasona, Darzalex Velcade dexametasona
Qué es
El daratumumab marca las células del mieloma para que el sistema inmunitario pueda destruirlas. El bortezomib bloquea el sistema de reciclaje de proteínas dentro de las células del mieloma. La dexametasona mata directamente las células del mieloma. Después de unos 6 meses, el bortezomib y la dexametasona normalmente se suspenden y el daratumumab sigue solo.
| D | daratumumab |
|---|---|
| V | Velcade (bortezomib) |
| d | dexametasona |
Se usa a menudo para
- mieloma múltiple que ha regresado después de al menos un tratamiento anterior
- Fase de tres medicinas
- Los ciclos 1 a 8 (unos 6 meses) usan las tres medicinas en ciclos de 21 días.
- Fase de daratumumab solo
- A partir del ciclo 9, se da solo daratumumab cada 4 semanas, mientras siga funcionando.
- Daratumumab en inyección o por vena
- Hoy la mayoría de las personas reciben el daratumumab como una inyección debajo de la piel, que toma solo unos minutos. La forma por vena toma varias horas.
Los medicamentos de este plan
- Daratumumab
- Anticuerpo que ataca una proteína (CD38) de las células del mieloma. Se da como una inyección debajo de la piel en pocos minutos, o por una vena en varias horas.
- Bortezomib
- Inhibidor del proteasoma que se da como una inyección rápida debajo de la piel, dos veces por semana durante 2 semanas de cada ciclo de 3 semanas, por 8 ciclos.
- Dexametasona
- Esteroide que se toma por la boca o se da por una vena, el día de cada inyección de bortezomib y el día siguiente.
Cómo se recibe
Las tres medicinas se dan o se empiezan en la clínica. En los primeros 8 ciclos (de 21 días cada uno), usted tiene citas los días 1, 4, 8 y 11. El daratumumab es cada semana en los ciclos 1 a 3, cada 3 semanas en los ciclos 4 a 8, y después cada 4 semanas solo. Su calendario puede ser diferente.
Un ciclo típico
- Días 1, 4, 8 y 11 (ciclos 1 a 8)
- Inyección de bortezomib, con dexametasona ese día y el día siguiente.
- Días 12 a 21 (ciclos 1 a 8)
- Descanso del bortezomib. El daratumumab sigue según su calendario.
- Ciclos 1 a 3
- Daratumumab una vez por semana.
- Ciclos 4 a 8
- Daratumumab cada 3 semanas.
- Del ciclo 9 en adelante
- Daratumumab solo cada 4 semanas.
Efectos secundarios comunes y qué ayuda
- Hormigueo, adormecimiento o ardor en las manos y los pies por el bortezomib. Avise pronto a su equipo para que ajusten el tratamiento.
- Plaquetas bajas, que pueden causar moretones o sangrado con facilidad. Su equipo revisa su sangre.
- Glóbulos blancos bajos e infecciones. Lávese las manos seguido y aléjese de personas enfermas.
- Reacciones durante o después de la primera dosis de daratumumab, como nariz tapada, tos, escalofríos o presión en la garganta. Le dan medicinas antes para ayudar.
- Diarrea o estreñimiento. Tome líquidos y pregunte por medicinas que ayuden.
- Cansancio. Descansar y caminar un poco puede ayudar.
- Mareo al ponerse de pie. Levántese despacio.
- Problemas para dormir, cambios de ánimo y azúcar alta en la sangre en los días de dexametasona. Tómela por la mañana con comida.
Llame a su equipo médico de inmediato si tiene
- Fiebre de 38 grados Celsius (100.4 grados Fahrenheit) o más, o escalofríos
- Dificultad para respirar, silbidos en el pecho o presión en la garganta durante o después de una dosis de daratumumab
- Sangrado que no para, sangre en la orina o en las heces, o muchos moretones nuevos
- Desmayo o sensación de que se va a desmayar
- Adormecimiento o debilidad que le dificulta caminar, abotonarse la ropa o sostener cosas
- Dificultad para respirar, dolor de pecho, o latidos rápidos o fuertes del corazón
Es bueno saber
- Usted tomará una medicina antiviral para prevenir el herpes zóster. Esto es importante con el bortezomib.
- El daratumumab puede interferir con las pruebas del banco de sangre. Le harán una prueba de tipo de sangre antes de la primera dosis, y usted debe avisar a cualquier hospital que lo toma.
- Su equipo hará una prueba de hepatitis B antes de empezar, porque el daratumumab puede despertar una infección antigua.
- Su equipo revisa sus nervios en cada visita y puede bajar la dosis de bortezomib o cambiar a inyecciones semanales si el adormecimiento empeora.
En casa
- Tome su medicina antiviral todos los días como se la recetaron.
- Lleve una tarjeta o nota que diga que usted toma daratumumab.
- Use zapatos que le queden bien y revise sus pies si los siente adormecidos.
- Tome muchos líquidos, a menos que le indiquen limitarlos.
- Lávese las manos seguido y aléjese de personas enfermas.
Preguntas para hacer
- ¿Me darán el daratumumab en inyección o por una vena?
- ¿Cuándo se suspenderá el bortezomib?
- ¿Qué debo hacer si me empiezan a hormiguear las manos o los pies?
- ¿Debo ponerme alguna vacuna antes o durante el tratamiento?
- ¿Cómo veremos si el mieloma está respondiendo?
Fuentes
Respuestas rápidas
- ¿Qué es DVd?
- DVd es un plan de tres medicinas para el mieloma múltiple que ha regresado. Combina un anticuerpo (daratumumab), inyecciones de bortezomib y un esteroide (dexametasona). Daratumumab, bortezomib y dexametasona.
- ¿Qué significa DVd?
- D = daratumumab; V = Velcade (bortezomib); d = dexametasona.
- ¿Cómo se recibe DVd?
- Las tres medicinas se dan o se empiezan en la clínica. En los primeros 8 ciclos (de 21 días cada uno), usted tiene citas los días 1, 4, 8 y 11. El daratumumab es cada semana en los ciclos 1 a 3, cada 3 semanas en los ciclos 4 a 8, y después cada 4 semanas solo. Su calendario puede ser diferente.
- ¿Cuáles son los efectos secundarios comunes de DVd?
- Hormigueo, adormecimiento o ardor en las manos y los pies por el bortezomib. Plaquetas bajas, que pueden causar moretones o sangrado con facilidad. Glóbulos blancos bajos e infecciones. Reacciones durante o después de la primera dosis de daratumumab, como nariz tapada, tos, escalofríos o presión en la garganta. Diarrea o estreñimiento. Cansancio. Mareo al ponerse de pie. Problemas para dormir, cambios de ánimo y azúcar alta en la sangre en los días de dexametasona.
- ¿Cuándo debo llamar a mi equipo médico durante DVd?
- Fiebre de 38 grados Celsius (100.4 grados Fahrenheit) o más, o escalofríos; Dificultad para respirar, silbidos en el pecho o presión en la garganta durante o después de una dosis de daratumumab; Sangrado que no para, sangre en la orina o en las heces, o muchos moretones nuevos; Desmayo o sensación de que se va a desmayar; Adormecimiento o debilidad que le dificulta caminar, abotonarse la ropa o sostener cosas; Dificultad para respirar, dolor de pecho, o latidos rápidos o fuertes del corazón.
Actualizado: 2026-10-27. Revisado por Veli Bakalov, MD, oncólogo médico (octubre de 2026). Educación general de Paso a Paso, el portal para pacientes de HemeOncBuddy.