¿Cuáles son los efectos secundarios comunes de Gemcitabina y nab-paclitaxel?

Hormigueo, adormecimiento o ardor en los dedos de las manos y los pies. Conteos bajos en la sangre, que aumentan el riesgo de infección, sangrado y anemia. Cansancio, que puede aumentar con las semanas. Caída del cabello. Sensación de gripe, como fiebre, escalofríos o dolores del cuerpo, por uno o dos días después de la gemcitabina. Náuseas, poco apetito y pérdida de peso. Hinchazón en los tobillos o las piernas, y sarpullido en la piel. Diarrea o estreñimiento.

¿Cuándo debo llamar a mi equipo médico durante Gemcitabina y nab-paclitaxel?

Fiebre de 38 grados Celsius (100.4 grados Fahrenheit) o más, o escalofríos; Hinchazón, dolor, calor o enrojecimiento nuevos en una pierna o un brazo (las personas con cáncer de páncreas tienen más riesgo de coágulos de sangre); Falta de aire repentina, dolor de pecho o tos con sangre, que pueden ser señal de un coágulo en los pulmones; Tos seca nueva o que empeora, o dificultad para respirar (en raras ocasiones, la gemcitabina puede causar inflamación de los pulmones); Piel u ojos amarillos, orina muy oscura o picazón (que pueden significar un conducto biliar bloqueado); Sangrado que no se detiene, heces negras o muchos moretones nuevos; Orinar mucho menos, u orina oscura o con sangre; No poder retener los líquidos, o sentirse mareado al ponerse de pie.

Gemcitabina y nab-paclitaxel

Cómo se dice: jem-SI-ta-bi-na i nab pa-cli-TAK-sel

Gemcitabina y nab-paclitaxel (paclitaxel unido a albúmina)

La gemcitabina y el nab-paclitaxel son un plan de quimioterapia con dos medicinas, que se da cada semana por una vena. Se usa con más frecuencia para el cáncer de páncreas.

También se llama: Gem/nab-P, gem-nab, Gem-Abraxane, gemcitabina y Abraxane, Gemzar y Abraxane, gemcitabina más nab-paclitaxel, GnP, AG, nab-paclitaxel y gemcitabina, gemcitabina y nab-paclitaxel cada 2 semanas

Qué es

La gemcitabina evita que las células del cáncer copien su ADN. El nab-paclitaxel (nombre de marca Abraxane) es paclitaxel unido a partículas muy pequeñas de albúmina, una proteína natural de la sangre. Esta forma no necesita las medicinas fuertes contra la alergia que sí necesita el paclitaxel común. Las dos medicinas funcionan mejor juntas que la gemcitabina sola. Con frecuencia se elige para personas que quizás no toleren bien FOLFIRINOX. Cuando el cáncer se ha extendido, la meta es controlarlo, ayudarle a vivir más tiempo y que usted se sienta lo mejor posible. Antes de la cirugía, la meta es reducir el tumor.

Se usa a menudo para

Cáncer de páncreas que se ha extendido
Cáncer de páncreas antes de una cirugía o radiación, para reducirlo
Cáncer de páncreas que creció después de FOLFIRINOX

Horario semanal estándar: Las dos medicinas se dan los días 1, 8 y 15, y luego hay 1 semana de descanso. Cada ciclo dura 28 días.
Horario cada 2 semanas (modificado): Las dos medicinas se dan los días 1 y 15 de un ciclo de 28 días. Muchos centros de cáncer usan este horario porque puede causar menos efectos secundarios y menos visitas a la clínica, y aun así funciona bien. Su equipo también puede cambiarle a este horario a la mitad del tratamiento.
Antes de la cirugía (neoadyuvante): Se usa en el cáncer de páncreas que quizás se pueda quitar, o que está cerca de los vasos sanguíneos, para reducirlo primero. Con frecuencia se da por unos meses. A veces sigue la radiación y luego la cirugía, si los estudios de imagen se ven bien.

Los medicamentos de este plan

Nab-paclitaxel (Abraxane): Quimioterapia que evita que las células del cáncer se dividan. Se da por una vena durante unos 30 minutos los días 1, 8 y 15. Es la causa principal del hormigueo y de la caída del cabello con este plan.
Gemcitabina: Quimioterapia que bloquea a las células del cáncer para que no copien su ADN. Se da por una vena durante unos 30 minutos, justo después del nab-paclitaxel, los días 1, 8 y 15.

Cómo se recibe

La gemcitabina y el nab-paclitaxel se dan en una clínica de infusión para pacientes ambulatorios, por una vena o por un puerto (un aparato pequeño debajo de la piel del pecho). Cada visita dura entre 1 y 2 horas, e incluye análisis de sangre y medicina contra las náuseas. No hay bomba para llevar a casa. En el horario estándar, usted recibe tratamiento los días 1, 8 y 15, y luego descansa una semana. Cada ciclo dura 28 días. Si el cáncer se ha extendido, el tratamiento sigue mientras le esté ayudando y usted lo tolere bien. Los estudios de imagen se hacen por lo general cada 2 a 3 ciclos. Su horario puede ser diferente.

Un ciclo típico

Día 1: Análisis de sangre y una revisión con su equipo. Medicina contra las náuseas, luego nab-paclitaxel durante unos 30 minutos y después gemcitabina durante unos 30 minutos.
Días 2 a 7: Puede sentirse cansado, con dolores o con fiebre (como una gripe) por uno o dos días. La energía por lo general mejora en unos días.
Día 8 y día 15: Análisis de sangre y luego las mismas dos medicinas otra vez. Si sus conteos están muy bajos, la dosis se puede bajar o se puede omitir.
Días 16 a 28: Una semana sin tratamiento. Los conteos de la sangre con frecuencia están más bajos en este tiempo y luego se recuperan antes del siguiente ciclo.

Efectos secundarios comunes y qué ayuda

Hormigueo, adormecimiento o ardor en los dedos de las manos y los pies. Puede aumentar con el tiempo. Avise pronto a su equipo para que ajusten la dosis.
Conteos bajos en la sangre, que aumentan el riesgo de infección, sangrado y anemia. Lávese las manos con frecuencia y manténgase lejos de personas enfermas.
Cansancio, que puede aumentar con las semanas. Las caminatas cortas y los descansos ayudan.
Caída del cabello. Por lo general empieza unas semanas después del primer tratamiento y vuelve a crecer cuando termina el tratamiento.
Sensación de gripe, como fiebre, escalofríos o dolores del cuerpo, por uno o dos días después de la gemcitabina. Pregunte qué medicina puede tomar.
Náuseas, poco apetito y pérdida de peso. Coma porciones pequeñas con frecuencia y pida ver a un nutricionista.
Hinchazón en los tobillos o las piernas, y sarpullido en la piel.
Diarrea o estreñimiento. Tome muchos líquidos y siga el plan que le dio su equipo.

Llame a su equipo médico de inmediato si tiene

Fiebre de 38 grados Celsius (100.4 grados Fahrenheit) o más, o escalofríos
Hinchazón, dolor, calor o enrojecimiento nuevos en una pierna o un brazo (las personas con cáncer de páncreas tienen más riesgo de coágulos de sangre)
Falta de aire repentina, dolor de pecho o tos con sangre, que pueden ser señal de un coágulo en los pulmones
Tos seca nueva o que empeora, o dificultad para respirar (en raras ocasiones, la gemcitabina puede causar inflamación de los pulmones)
Piel u ojos amarillos, orina muy oscura o picazón (que pueden significar un conducto biliar bloqueado)
Sangrado que no se detiene, heces negras o muchos moretones nuevos
Orinar mucho menos, u orina oscura o con sangre
No poder retener los líquidos, o sentirse mareado al ponerse de pie

Es bueno saber

Las personas con cáncer de páncreas tienen un riesgo alto de coágulos de sangre. Su equipo puede sugerir un anticoagulante. Conozca las señales de un coágulo y llame de inmediato si aparecen.
Los análisis de sangre se hacen antes de cada día de tratamiento, no solo al inicio de cada ciclo.
El daño a los nervios por el nab-paclitaxel puede hacer difícil abotonar la ropa, escribir o caminar con seguridad. Avise a su equipo, porque pausar o bajar la dosis puede ayudar a evitar un daño duradero.
El nab-paclitaxel no es lo mismo que el paclitaxel común. Las dosis y los horarios son diferentes y no se pueden cambiar uno por otro.
Si le pusieron un stent en un conducto biliar, la fiebre con escalofríos o la piel amarilla podrían significar que el stent está bloqueado o infectado. Llame de inmediato.
Se recomienda hacer pruebas del tumor para buscar cambios en los genes (como BRCA, KRAS o MSI) en el cáncer de páncreas, porque los resultados pueden abrir otras opciones de tratamiento.

En casa

Tenga un termómetro en casa y tómese la temperatura si se siente mal, con calor o con temblores.
Proteja sus manos y pies: use zapatos dentro de la casa, revise sus pies todos los días por si tienen cortadas y use una luz de noche para evitar caídas si siente los pies adormecidos.
Tome unas 8 a 10 tazas de líquido al día, a menos que su equipo le haya dicho otra cosa.
Manténgase tan activo como pueda y evite estar sentado sin moverse por mucho tiempo, para bajar el riesgo de coágulos de sangre.
Si toma pastillas de enzimas con las comidas por el cáncer de páncreas, siga tomándolas como le indicaron. Pueden ayudar con el peso y con las heces blandas.
Use un gorro suave o un pañuelo para mantenerse abrigado y proteger el cuero cabelludo del sol si el cabello se le adelgaza.

Preguntas para hacer

¿Cuál es la meta de mi tratamiento y cómo sabremos si está funcionando?
¿Estaré en el horario semanal o en el horario cada 2 semanas?
¿Necesito un anticoagulante para evitar coágulos?
¿Qué debo hacer si el hormigueo en las manos y los pies empeora?
¿Le hicieron pruebas a mi tumor para buscar cambios en los genes?
¿Debo ver a un nutricionista para que me ayude con el peso y el apetito?

Cáncer de páncreas

Fuentes

Respuestas rápidas

¿Qué es Gemcitabina y nab-paclitaxel?: La gemcitabina y el nab-paclitaxel son un plan de quimioterapia con dos medicinas, que se da cada semana por una vena. Se usa con más frecuencia para el cáncer de páncreas. Gemcitabina y nab-paclitaxel (paclitaxel unido a albúmina).
¿Cómo se recibe Gemcitabina y nab-paclitaxel?: La gemcitabina y el nab-paclitaxel se dan en una clínica de infusión para pacientes ambulatorios, por una vena o por un puerto (un aparato pequeño debajo de la piel del pecho). Cada visita dura entre 1 y 2 horas, e incluye análisis de sangre y medicina contra las náuseas. No hay bomba para llevar a casa. En el horario estándar, usted recibe tratamiento los días 1, 8 y 15, y luego descansa una semana. Cada ciclo dura 28 días. Si el cáncer se ha extendido, el tratamiento sigue mientras le esté ayudando y usted lo tolere bien. Los estudios de imagen se hacen por lo general cada 2 a 3 ciclos. Su horario puede ser diferente.
¿Cuáles son los efectos secundarios comunes de Gemcitabina y nab-paclitaxel?: Hormigueo, adormecimiento o ardor en los dedos de las manos y los pies. Conteos bajos en la sangre, que aumentan el riesgo de infección, sangrado y anemia. Cansancio, que puede aumentar con las semanas. Caída del cabello. Sensación de gripe, como fiebre, escalofríos o dolores del cuerpo, por uno o dos días después de la gemcitabina. Náuseas, poco apetito y pérdida de peso. Hinchazón en los tobillos o las piernas, y sarpullido en la piel. Diarrea o estreñimiento.
¿Cuándo debo llamar a mi equipo médico durante Gemcitabina y nab-paclitaxel?: Fiebre de 38 grados Celsius (100.4 grados Fahrenheit) o más, o escalofríos; Hinchazón, dolor, calor o enrojecimiento nuevos en una pierna o un brazo (las personas con cáncer de páncreas tienen más riesgo de coágulos de sangre); Falta de aire repentina, dolor de pecho o tos con sangre, que pueden ser señal de un coágulo en los pulmones; Tos seca nueva o que empeora, o dificultad para respirar (en raras ocasiones, la gemcitabina puede causar inflamación de los pulmones); Piel u ojos amarillos, orina muy oscura o picazón (que pueden significar un conducto biliar bloqueado); Sangrado que no se detiene, heces negras o muchos moretones nuevos; Orinar mucho menos, u orina oscura o con sangre; No poder retener los líquidos, o sentirse mareado al ponerse de pie.

Actualizado: 2026-10-27. Revisado por Veli Bakalov, MD, oncólogo médico (octubre de 2026). Educación general de Paso a Paso, el portal para pacientes de HemeOncBuddy.