IRd

Cómo se dice: I-R-DE

Ixazomib, lenalidomida y dexametasona

IRd es una combinación de tres pastillas que usted toma en casa para el mieloma múltiple que regresó después de un tratamiento anterior.

También se llama: IRD, Ixa-Rd, Ixazomib-Rd, Ixazomib, lenalidomida, dexametasona, Tres medicinas orales para el mieloma

Qué es

Cada medicina ataca a las células del mieloma de una forma distinta. El ixazomib es un inhibidor del proteasoma. Bloquea el sistema que limpia los desechos de la célula, así que las células del mieloma acumulan basura y mueren. La lenalidomida ayuda al sistema inmune y también frena directamente a las células del mieloma. La dexametasona es un esteroide que destruye las células del mieloma. La meta es controlar el mieloma por el mayor tiempo posible, con la comodidad de no necesitar infusiones por vía intravenosa (IV).

Se usa a menudo para

• Mieloma múltiple que regresó o que no respondió después de al menos un tratamiento anterior

Los medicamentos de este plan

Ixazomib

Una cápsula inhibidora del proteasoma que se toma por la boca una vez por semana, los días 1, 8 y 15 de cada ciclo de 28 días, con el estómago vacío.

Lenalidomida (Revlimid)

Una cápsula que se toma por la boca una vez al día, los días 1 al 21 de cada ciclo de 28 días. Luego descansa 7 días.

Dexametasona

Una pastilla de esteroide que se toma una vez por semana, los días 1, 8, 15 y 22.

Cómo se recibe

Las tres medicinas son pastillas que usted toma en casa. Cada ciclo dura 28 días. Usted va a la clínica más o menos una vez al mes para análisis de sangre y una revisión. Al principio puede ir con más frecuencia. El tratamiento normalmente continúa mientras el mieloma siga bajo control y los efectos secundarios se puedan manejar. Su horario puede ser diferente.

Un ciclo típico

Días 1, 8 y 15

Cápsula de ixazomib con el estómago vacío (al menos 1 hora antes o 2 horas después de comer).

Días 1, 8, 15 y 22

Pastilla de dexametasona, por lo general en la mañana con comida.

Días 1 al 21

Cápsula de lenalidomida una vez al día.

Días 22 al 28

Descanso de la lenalidomida y del ixazomib. Análisis de sangre antes del siguiente ciclo.

Efectos secundarios comunes y qué ayuda

• Diarrea o estreñimiento. Tome muchos líquidos y avise a su equipo cuál de los dos tiene para que le sugieran la medicina correcta.
• Plaquetas y glóbulos blancos bajos. Esté atento a moretones y lávese las manos con frecuencia.
• Hormigueo o adormecimiento en las manos y los pies. Avise pronto a su equipo para que ajusten el plan.
• Sarpullido. Avise a su equipo si le sale cualquier sarpullido nuevo.
• Náuseas o vómitos. Tome el ixazomib con agua y use la medicina contra las náuseas si se la recetaron.
• Cansancio y calambres en los músculos. La actividad suave y los líquidos pueden ayudar.
• Hinchazón en las piernas o los pies.
• Problemas para dormir, cambios de ánimo o azúcar alta en la sangre los días de dexametasona. Tómela en la mañana.

Llame a su equipo médico de inmediato si tiene

• Fiebre de 38 grados Celsius (100.4 grados Fahrenheit) o más, o escalofríos
• Hinchazón, dolor, calor o enrojecimiento en una pierna, o falta de aire repentina o dolor de pecho (señales de un coágulo de sangre)
• Sangrado que no para, o muchos moretones nuevos
• Sarpullido con ampollas o que se pela, o llagas en la boca
• Diarrea o vómitos que no paran, o sensación de mareo
• Sarpullido doloroso con ampollas en un lado del cuerpo (herpes zóster)
• Piel u ojos amarillos

Es bueno saber

• La lenalidomida puede causar defectos de nacimiento graves. Solo se consigue a través de un programa de seguridad (REMS), con pruebas de embarazo y reglas de control de la natalidad para toda persona que pueda quedar embarazada, y uso de condón para los hombres.
• La lenalidomida aumenta el riesgo de coágulos de sangre. Por eso la mayoría de las personas toma aspirina u otro anticoagulante.
• Los inhibidores del proteasoma, como el ixazomib, pueden despertar el virus del herpes zóster. La mayoría de las personas toma una pastilla antiviral para prevenirlo.
• Le harán análisis de sangre en cada ciclo para revisar los conteos de sangre, la función de los riñones y los niveles de mieloma.
• No done sangre durante el tratamiento ni por un tiempo después. Su equipo le dirá por cuánto tiempo.

En casa

• Use un calendario o un pastillero para llevar la cuenta de qué pastillas tomar y en qué días.
• Tome el ixazomib con el estómago vacío y trague la cápsula entera. Si se le olvida, pregunte a su equipo antes de tomar una dosis tarde.
• Trague las cápsulas de lenalidomida enteras y no las abra. Otras personas no deben tocarlas sin guantes.
• Tome muchos líquidos todos los días, sobre todo si tiene diarrea.
• Manténgase en movimiento. Caminar ayuda a bajar el riesgo de coágulos de sangre.

Preguntas para hacer

• ¿Qué anticoagulante voy a tomar para prevenir coágulos?
• ¿Qué debo hacer si se me olvida una dosis de alguna pastilla?
• ¿Cómo sabremos si el tratamiento está funcionando?
• ¿Voy a tomar un antiviral para prevenir el herpes zóster?
• ¿Por cuánto tiempo voy a seguir con este plan?

Mieloma múltiple

Actualizado: 2026-10-27. Revisado por Veli Bakalov, MD, oncólogo médico (octubre de 2026). Educación general de Paso a Paso, el portal para pacientes de HemeOncBuddy.