POMP

Cómo se dice: pomp
Mercaptopurina, vincristina, metotrexato y prednisona
POMP es un plan de mantenimiento largo y más suave, hecho casi todo de pastillas. Las personas con leucemia linfoblástica aguda (LLA) lo toman por cerca de 2 años después de su tratamiento intensivo.
También se llama: Mantenimiento POMP, Mantenimiento de la LLA, 6-MP, vincristina, metotrexato y prednisona, Quimioterapia de mantenimiento para la LLA
Qué es
Aunque la quimioterapia intensiva haga desaparecer la leucemia, pueden quedar algunas células escondidas en el cuerpo. Un tratamiento constante y de menor fuerza durante mucho tiempo ayuda a evitar que vuelvan a crecer. La meta es la cura. Casi todo el plan son pastillas que usted toma en casa, con una visita a la clínica más o menos una vez al mes.
| P | Purinethol (mercaptopurina, también llamada 6-MP) |
|---|---|
| O | Oncovin (vincristina) |
| M | metotrexato |
| P | prednisona |
Se usa a menudo para
- Tratamiento de mantenimiento para la leucemia linfoblástica aguda (LLA) después de una quimioterapia intensiva, como Hyper-CVAD
- Mantenimiento para algunos linfomas agresivos que se tratan como la LLA
- POMP con una pastilla dirigida
- Para la LLA con cromosoma Filadelfia positivo, por lo general se agrega una pastilla dirigida diaria (como ponatinib o dasatinib) durante el mantenimiento. A menudo se sigue tomando por más tiempo.
Los medicamentos de este plan
- Mercaptopurina (6-MP)
- Una pastilla de quimioterapia que se toma una vez al día, todos los días, por lo general en la noche.
- Metotrexato
- Una pastilla de quimioterapia que se toma una vez a la semana, el mismo día cada semana. Nunca todos los días.
- Vincristina
- Quimioterapia que se pone por una vena una vez al mes en la clínica.
- Prednisona
- Una pastilla de esteroide que se toma por 5 días cada mes, empezando el día de la vincristina.
Cómo se recibe
POMP es casi todo pastillas que se toman en casa, más una visita corta a la clínica más o menos una vez al mes para análisis de sangre y la vincristina. En adultos por lo general dura cerca de 2 años (más tiempo en niños). Sus dosis de mercaptopurina y metotrexato se irán ajustando con el tiempo según sus conteos de sangre y sus pruebas del hígado. Su horario puede ser diferente.
Un ciclo típico
- Todos los días
- Pastilla de mercaptopurina, más o menos a la misma hora cada noche.
- Una vez a la semana
- Pastillas de metotrexato, el mismo día cada semana.
- Una vez al mes, día 1
- Visita a la clínica para análisis de sangre y vincristina por una vena.
- Una vez al mes, días 1 al 5
- Pastilla de prednisona cada mañana con comida.
- Cerca de 2 años
- Duración total del mantenimiento, con análisis de sangre cada 2 a 4 semanas.
Efectos secundarios comunes y qué ayuda
- Conteos de sangre más bajos y más riesgo de infección. Lávese las manos seguido y aléjese de personas enfermas.
- Hormigueo en los dedos de las manos y los pies, dolor de mandíbula o estreñimiento por la vincristina. Coma fibra, tome líquidos y use un ablandador de heces si su equipo se lo indica.
- Llagas en la boca. Enjuáguese seguido con un enjuague suave de sal y bicarbonato de sodio.
- Náuseas, sobre todo al principio. Tomar las pastillas a la hora de dormir puede ayudar.
- Cansancio. La mayoría de las personas puede volver a la escuela, al trabajo y a sus actividades normales.
- Cambios de ánimo, mucho apetito y problemas para dormir en los días de la prednisona.
- Piel que se quema fácilmente con el sol. Use protector solar y sombrero.
Llame a su equipo médico de inmediato si tiene
- Fiebre de 38 grados Celsius (100.4 grados Fahrenheit) o más, o escalofríos
- Piel u ojos amarillos, orina oscura o dolor en la parte de arriba del lado derecho del abdomen
- Sangrado que no para, o muchos moretones nuevos
- No evacuar por 3 días, o dolor fuerte de abdomen
- Dificultad para caminar, debilidad nueva o párpados caídos
- Tos con fiebre, o dificultad para respirar
- Contacto con varicela o culebrilla, si usted no es inmune
Es bueno saber
- Las pastillas de metotrexato se toman una vez a la semana, no todos los días. Tomarlas todos los días por error es peligroso.
- Los análisis de sangre cada pocas semanas revisan sus conteos y su hígado para que su equipo pueda ajustar sus dosis.
- Algunas personas tienen cambios en los genes (TPMT o NUDT15) que hacen la mercaptopurina mucho más fuerte. Esta prueba se hace a menudo antes o durante el tratamiento.
- El alopurinol y el febuxostat pueden hacer la mercaptopurina mucho más fuerte. Dígale a su equipo todas las medicinas que toma.
- Es posible que tome un antibiótico para prevenir un tipo de neumonía (PJP). Evite las vacunas con virus vivos durante el tratamiento.
En casa
- Use un pastillero y un calendario. Ponga una alarma en el teléfono para el día semanal del metotrexato.
- Tome la mercaptopurina de la misma manera todos los días (por ejemplo, a la hora de dormir, siempre con comida o siempre sin comida).
- Evite el alcohol, que puede dañar el hígado junto con el metotrexato.
- Maneje las pastillas con las manos limpias y manténgalas lejos de niños y mascotas.
- Lávese las manos seguido y cuide sus dientes con un cepillo suave.
Preguntas para hacer
- ¿Cuánto tiempo durará mi mantenimiento?
- ¿Qué día de la semana debo tomar el metotrexato?
- ¿Me han hecho la prueba de TPMT o NUDT15?
- ¿Qué otras medicinas, vacunas o suplementos debo evitar?
- ¿Cuándo puedo volver al trabajo, a la escuela y a viajar?
Fuentes
Respuestas rápidas
- ¿Qué es POMP?
- POMP es un plan de mantenimiento largo y más suave, hecho casi todo de pastillas. Las personas con leucemia linfoblástica aguda (LLA) lo toman por cerca de 2 años después de su tratamiento intensivo. Mercaptopurina, vincristina, metotrexato y prednisona.
- ¿Qué significa POMP?
- P = Purinethol (mercaptopurina, también llamada 6-MP); O = Oncovin (vincristina); M = metotrexato; P = prednisona.
- ¿Cómo se recibe POMP?
- POMP es casi todo pastillas que se toman en casa, más una visita corta a la clínica más o menos una vez al mes para análisis de sangre y la vincristina. En adultos por lo general dura cerca de 2 años (más tiempo en niños). Sus dosis de mercaptopurina y metotrexato se irán ajustando con el tiempo según sus conteos de sangre y sus pruebas del hígado. Su horario puede ser diferente.
- ¿Cuáles son los efectos secundarios comunes de POMP?
- Conteos de sangre más bajos y más riesgo de infección. Hormigueo en los dedos de las manos y los pies, dolor de mandíbula o estreñimiento por la vincristina. Llagas en la boca. Náuseas, sobre todo al principio. Cansancio. Cambios de ánimo, mucho apetito y problemas para dormir en los días de la prednisona. Piel que se quema fácilmente con el sol.
- ¿Cuándo debo llamar a mi equipo médico durante POMP?
- Fiebre de 38 grados Celsius (100.4 grados Fahrenheit) o más, o escalofríos; Piel u ojos amarillos, orina oscura o dolor en la parte de arriba del lado derecho del abdomen; Sangrado que no para, o muchos moretones nuevos; No evacuar por 3 días, o dolor fuerte de abdomen; Dificultad para caminar, debilidad nueva o párpados caídos; Tos con fiebre, o dificultad para respirar; Contacto con varicela o culebrilla, si usted no es inmune.
Actualizado: 2026-10-27. Revisado por Veli Bakalov, MD, oncólogo médico (octubre de 2026). Educación general de Paso a Paso, el portal para pacientes de HemeOncBuddy.