R-GemOx
Cómo se dice: ar-JEM-oks
Rituximab, gemcitabina y oxaliplatino
R-GemOx es un plan de quimioterapia ambulatoria para el linfoma de células B que ha regresado. Se usa a menudo en personas que no tendrán un trasplante de células madre.
También se llama: R-GEMOX, RGemOx, GemOx-R, Rituximab GemOx, GemOx
Qué es
El rituximab ayuda al sistema inmunitario a atacar las células del linfoma. La gemcitabina y el oxaliplatino son dos quimioterapias que dañan las células del linfoma de maneras distintas. Es un tratamiento más suave que el de nivel de trasplante y se puede dar en una clínica. La meta es reducir el linfoma y mantenerlo bajo control el mayor tiempo posible. A veces se le agregan medicinas más nuevas en ciertas situaciones.
| R | rituximab |
|---|---|
| Gem | gemcitabina |
| Ox | oxaliplatino |
Se usa a menudo para
- Linfoma de células B grandes que regresó, cuando no se planea un trasplante de células madre
- Otros linfomas de células B que regresaron
- Linfoma en personas que no pueden recibir un tratamiento más fuerte
Los medicamentos de este plan
- Rituximab
- Un anticuerpo que se dirige a la proteína CD20 en las células del linfoma de células B. Se da por una vena el día 1.
- Gemcitabina
- Quimioterapia que evita que las células del linfoma copien su ADN. Se da por una vena durante unos 30 minutos el día 1 (algunos planes usan el día 2).
- Oxaliplatino
- Quimioterapia con platino que se da por una vena durante unas 2 horas el día 1 (algunos planes usan el día 2). Causa sensibilidad al frío y hormigueo.
Cómo se recibe
R-GemOx se da en una clínica de infusión ambulatoria. Un día de tratamiento dura de 4 a 6 horas, y más en la primera infusión de rituximab. Cada ciclo suele ser cada 14 días, hasta unos 8 ciclos. Su calendario puede ser diferente.
Un ciclo típico
- Día 1
- Análisis de sangre, medicinas previas y luego rituximab, gemcitabina y oxaliplatino por una vena.
- Días 2 a 5
- Puede haber cansancio, náuseas y sensibilidad al frío.
- Días 6 a 14
- Recuperación. Los conteos de la sangre, sobre todo las plaquetas, suelen estar más bajos en la segunda semana.
- Cada pocos ciclos
- Un estudio de imagen para ver cómo está respondiendo el linfoma.
Efectos secundarios comunes y qué ayuda
- Plaquetas y glóbulos blancos bajos. Esté atento a los moretones y lávese las manos con frecuencia.
- Hormigueo o adormecimiento en los dedos de las manos o de los pies, o alrededor de la boca, que a menudo se activa con el frío. Use guantes y evite las bebidas frías por unos días después del tratamiento.
- Cansancio. Tanto el descanso como la actividad ligera ayudan.
- Náuseas. Tome las medicinas contra las náuseas como se le indicó.
- Dolores parecidos a los de la gripe o fiebre baja el día después de la gemcitabina. Pregunte a su equipo qué puede tomar.
- Escalofríos o fiebre durante la primera infusión de rituximab. Su enfermera la hará más lenta y le dará medicina.
- Sarpullido o hinchazón leve.
Llame a su equipo médico de inmediato si tiene
- Fiebre de 38 grados Celsius (100.4 grados Fahrenheit) o más, o escalofríos
- Sangrado que no para, o muchos moretones nuevos o puntitos rojos en la piel
- Falta de aire o una tos nueva
- Opresión en la garganta, o dificultad para tragar o respirar
- Orinar muy poco, o hinchazón en las piernas
- Diarrea o vómito que no se detiene
- Piel u ojos amarillos
Es bueno saber
- Se revisan sus conteos de sangre antes de cada ciclo. Si están bajos, el tratamiento puede retrasarse.
- Le harán una prueba de hepatitis B antes del rituximab, porque puede reactivar una infección antigua.
- Los síntomas en los nervios por el oxaliplatino pueden aumentar con el tiempo. Avise a su equipo si tiene problemas para abrochar botones, escribir o caminar.
- En raras ocasiones, la gemcitabina puede afectar los pulmones o los riñones. Avise a su equipo si tiene problemas nuevos para respirar o hinchazón.
En casa
- Evite las bebidas frías, la comida fría y el aire frío en la cara durante varios días después del tratamiento.
- Tome muchos líquidos.
- Use un cepillo de dientes suave y una afeitadora eléctrica mientras las plaquetas estén bajas.
- Tómese la temperatura si se siente mal, y tenga a mano el número de teléfono para después del horario de atención.
Preguntas para hacer
- ¿Cuál es la meta de mi tratamiento?
- ¿Cuántos ciclos voy a recibir y cuándo es mi próximo estudio de imagen?
- ¿Soy candidato a la terapia de células CAR T, a un anticuerpo biespecífico o a un ensayo clínico?
- ¿Qué debo hacer si el hormigueo en las manos empeora?
Fuentes
Respuestas rápidas
- ¿Qué es R-GemOx?
- R-GemOx es un plan de quimioterapia ambulatoria para el linfoma de células B que ha regresado. Se usa a menudo en personas que no tendrán un trasplante de células madre. Rituximab, gemcitabina y oxaliplatino.
- ¿Qué significa R-GemOx?
- R = rituximab; Gem = gemcitabina; Ox = oxaliplatino.
- ¿Cómo se recibe R-GemOx?
- R-GemOx se da en una clínica de infusión ambulatoria. Un día de tratamiento dura de 4 a 6 horas, y más en la primera infusión de rituximab. Cada ciclo suele ser cada 14 días, hasta unos 8 ciclos. Su calendario puede ser diferente.
- ¿Cuáles son los efectos secundarios comunes de R-GemOx?
- Plaquetas y glóbulos blancos bajos. Hormigueo o adormecimiento en los dedos de las manos o de los pies, o alrededor de la boca, que a menudo se activa con el frío. Cansancio. Náuseas. Dolores parecidos a los de la gripe o fiebre baja el día después de la gemcitabina. Escalofríos o fiebre durante la primera infusión de rituximab. Sarpullido o hinchazón leve.
- ¿Cuándo debo llamar a mi equipo médico durante R-GemOx?
- Fiebre de 38 grados Celsius (100.4 grados Fahrenheit) o más, o escalofríos; Sangrado que no para, o muchos moretones nuevos o puntitos rojos en la piel; Falta de aire o una tos nueva; Opresión en la garganta, o dificultad para tragar o respirar; Orinar muy poco, o hinchazón en las piernas; Diarrea o vómito que no se detiene; Piel u ojos amarillos.
Actualizado: 2026-10-27. Revisado por Veli Bakalov, MD, oncólogo médico (octubre de 2026). Educación general de Paso a Paso, el portal para pacientes de HemeOncBuddy.