¿Cuándo debo llamar a mi equipo médico?

Dolor de espalda nuevo con debilidad, entumecimiento u hormigueo en las piernas; Problemas nuevos para controlar la vejiga o el intestino; No puede orinar nada; Fiebre de 100.4 F (38 C) o más, o escalofríos, sobre todo durante la quimioterapia; Dolor de huesos fuerte o nuevo que no mejora con su medicamento habitual para el dolor; Sangre en la orina con coágulos, o sangrado abundante por el recto; Dolor en el pecho, falta de aire o latidos del corazón muy rápidos o irregulares; Confusión repentina, desmayo, una convulsión o señales de un derrame cerebral, como la cara caída o dificultad para hablar; Hinchazón, dolor y enrojecimiento en una pierna; Mareo fuerte, debilidad muscular o calambres mientras toma abiraterona.

Cáncer de próstata

El cáncer de próstata es común, y muchas personas viven con él por años, a menudo con muchas opciones de tratamiento en cada etapa.

Hola, soy Rosa. Hoy vamos a repasar juntos el cáncer de próstata, paso a paso. Lo explicaré de forma sencilla. Usted puede pausarme, regresar o adelantar cuando quiera. Le aviso que esto es solo para aprender. No es consejo médico. Por favor, consulte todo con su propio médico y su equipo de atención. Muy bien, comencemos.

Qué es el cáncer de próstata

Empecemos por lo básico. La próstata es una glándula pequeña debajo de la vejiga. Ayuda a producir el líquido del semen. El cáncer de próstata comienza cuando las células de esta glándula crecen sin control. Es más común a medida que los hombres envejecen. Muchos cánceres de próstata crecen muy despacio. Algunos quizás nunca causen daño. Otros crecen más rápido y necesitan tratamiento. Este cáncer muchas veces necesita la hormona testosterona para crecer. Por eso muchos tratamientos la bajan. Su equipo de atención usará los resultados de sus pruebas para saber qué tipo tiene usted.

Tipos y etapas de la enfermedad

Hablemos un momento de los tipos. Casi todas las personas tienen un tipo llamado adenocarcinoma. Empieza en las células de la glándula. Los médicos también describen dónde está la enfermedad. El cáncer localizado se queda dentro de la próstata o justo a su alrededor. A veces un análisis de sangre sube después del tratamiento, pero los estudios de imagen se ven limpios. Eso se llama recurrencia bioquímica. El cáncer sensible a las hormonas ya se ha extendido, pero todavía responde cuando se baja la testosterona. El cáncer resistente a la castración sigue creciendo aunque la testosterona esté muy baja. Aun así, hay muchas opciones. Hay un tipo raro y de crecimiento rápido que se llama cáncer de próstata de células pequeñas.

Pruebas que le pueden hacer

Ahora hablemos de las pruebas. El análisis de sangre PSA mide una proteína que produce la próstata. En el examen rectal, el médico palpa la próstata para buscar bultos. La resonancia magnética de próstata toma imágenes muy detalladas y puede guiar una biopsia. La biopsia toma muestras pequeñas para confirmar el cáncer y su grado. Un tipo especial de PET puede encontrar manchas pequeñas que otros estudios no ven. La gammagrafía ósea y la tomografía buscan si el cáncer se ha extendido. Un análisis de sangre de testosterona muestra si la terapia hormonal está funcionando. Un estudio de densidad ósea revisa qué tan fuertes están sus huesos.

Qué significan la etapa y el grado

Sigamos con la etapa y el grado. El grado indica qué tan anormales se ven las células. Un número más alto puede significar un crecimiento más rápido. La etapa indica hasta dónde se ha extendido el cáncer. Su equipo revisa juntos la etapa, el grado y su análisis de sangre. Con eso, el cáncer queda en un grupo de riesgo. ¿Por qué lo hacen los médicos? Les ayuda a planear el tratamiento correcto para usted. También ayuda a que todos hablen el mismo idioma. Su médico le explicará cuál es su grupo.

Pruebas de genes y marcadores

Antes de pasar al tratamiento, hay algunas cosas que conviene saber. Algunos cánceres de próstata tienen cambios en los genes. Algunos se heredan y otros solo están en el tumor. Saberlo puede abrir más opciones de tratamiento. Hay muchos marcadores diferentes. Cada uno tiene una función distinta. Los resultados heredados también pueden ser importantes para su familia. Su médico le dirá qué marcadores tiene usted. También le explicará qué significan para usted. Puede leer más en la guía. La página de Preguntas para hacer también le puede ayudar.

Opciones principales de tratamiento

Ahora veamos el tratamiento. La vigilancia activa significa observar de cerca un cáncer de bajo riesgo. La cirugía quita toda la próstata. La radiación usa rayos de alta energía o semillas diminutas. La terapia hormonal baja la testosterona con inyecciones, implantes o pastillas. Algunas pastillas hormonales más nuevas bloquean aún más la testosterona. La quimioterapia es un medicamento que mata las células de crecimiento rápido. Algunas pastillas funcionan mejor con ciertos cambios en los genes. Un medicamento radiactivo puede buscar las células de cáncer en la enfermedad avanzada. Los ensayos clínicos son estudios de investigación que pueden ofrecer nuevas opciones. Pregunte a su equipo de atención si alguno es adecuado para usted.

Efectos secundarios y qué ayuda

Hablemos de los efectos secundarios. Después de la cirugía es común que se escape la orina. Los ejercicios del piso pélvico muchas veces ayudan. Pueden presentarse problemas de erección, y hay tratamientos para eso. La radiación puede irritar la vejiga y el intestino por un tiempo. La terapia hormonal puede causar bochornos y cansancio. Caminar y hacer ejercicio de fuerza ayudan mucho. La terapia hormonal también puede debilitar sus huesos. El calcio, la vitamina D y el ejercicio ayudan a protegerlos. Está bien hablar de todo esto con su equipo. En este sitio tenemos una guía completa de efectos secundarios.

Vivir bien con el cáncer

Por último, hablemos de vivir bien. Muchas personas viven mucho tiempo con cáncer de próstata. Después del tratamiento le harán análisis de sangre con regularidad. Su equipo mira la tendencia, no un solo número. Manténgase activo, coma bien y no fume. Sus emociones, su vejiga y su salud sexual también importan. La consejería y los grupos de apoyo pueden ayudar. Llame de inmediato si tiene dolor nuevo de espalda con debilidad en las piernas. También llame si no puede orinar o si tiene fiebre. Si se siente muy mal, llame al 911. Vea también nuestra nueva sección de Detección, prevención y supervivencia.

Lo hizo muy bien hoy. Fue mucha información, y usted la fue viendo paso a paso. Anote sus preguntas y llévelas a su próxima cita. Llame a su equipo de atención cada vez que algo le preocupe. Usted no está solo en esto.

Llame a su equipo médico de inmediato si tiene

Dolor de espalda nuevo con debilidad, entumecimiento u hormigueo en las piernas
Problemas nuevos para controlar la vejiga o el intestino
No puede orinar nada
Fiebre de 100.4 F (38 C) o más, o escalofríos, sobre todo durante la quimioterapia
Dolor de huesos fuerte o nuevo que no mejora con su medicamento habitual para el dolor
Sangre en la orina con coágulos, o sangrado abundante por el recto
Dolor en el pecho, falta de aire o latidos del corazón muy rápidos o irregulares
Confusión repentina, desmayo, una convulsión o señales de un derrame cerebral, como la cara caída o dificultad para hablar
Hinchazón, dolor y enrojecimiento en una pierna
Mareo fuerte, debilidad muscular o calambres mientras toma abiraterona

Efectos secundarios: qué ayuda

Fuentes

Respuestas rápidas

¿Qué es el cáncer de próstata?: La próstata es una glándula pequeña que está debajo de la vejiga. Se encuentra delante del recto. Ayuda a producir el líquido del semen. El cáncer de próstata comienza cuando las células de la próstata crecen sin control. Aparte del cáncer de piel, es el cáncer más común en los hombres en los Estados Unidos. Es más común con la edad, en los hombres de raza negra y en las familias con cáncer de próstata, de mama, de ovario o de páncreas.
¿Cuándo debo llamar a mi equipo médico?: Dolor de espalda nuevo con debilidad, entumecimiento u hormigueo en las piernas; Problemas nuevos para controlar la vejiga o el intestino; No puede orinar nada; Fiebre de 100.4 F (38 C) o más, o escalofríos, sobre todo durante la quimioterapia; Dolor de huesos fuerte o nuevo que no mejora con su medicamento habitual para el dolor; Sangre en la orina con coágulos, o sangrado abundante por el recto; Dolor en el pecho, falta de aire o latidos del corazón muy rápidos o irregulares; Confusión repentina, desmayo, una convulsión o señales de un derrame cerebral, como la cara caída o dificultad para hablar; Hinchazón, dolor y enrojecimiento en una pierna; Mareo fuerte, debilidad muscular o calambres mientras toma abiraterona.

Actualizado: 2026-10-27. Revisado por Veli Bakalov, MD, oncólogo médico (octubre de 2026). Educación general de Paso a Paso, el portal para pacientes de HemeOncBuddy.